Daniel Cabezalí Barbancho, Andrés Gómez Fraile, Francisco López Vázquez, Adolfo Aransay Bramtot
Введение
В последнее время однопортовая хирургия (ОПХ) замещает классическую лапароскопию в лечении многих заболеваний. Целью данной работы является представление нашего опыта чрезпупочной ОПХ нефрэктомии у детей.
Пациенты и методы
У шести пациентов была выполнена однопортовая нефрэктомия. Под прямым контролем зрения в брюшную полость через пупок устанавливался синглпорт с тремя рабочими инструментами. Традиционная нефрэктомия была выполнена по всех случаях.
Результаты
Средний возраст на момент операции был 12 месяцев (8–16 месяцев ), средний вес 10.6 кг (9.67–12 кг). Причиной нефункционирующей почки была обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента в одном случае (16.7%) и дисгенетические изменения почки у 5 пациентов (83.3%). Однопортовая нефрэктомия была полностью выполнена у всех детей без осложнений. Средняя длительность операции была 100 минут (90–120 минут). Средняя длительность госпитализации была 2 дня.
Заключение
Однопортовая нефрэктомия у детей младшего возраста является выполнимой процедурой и является альтернативой традиционной лапароскопии. Ограниченность рабочего пространства у детей младшего возраста делает эту технику более сложной, но мы считаем, что развитие новой педиатрической техники позволит нам выполнять более сложные манипуляции.
Комментарии