This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Диагностика и лечение carcinoma in situ уротелия нижних мочевыводящих путей: систематический обзор

04.11.2015
3323
0

Контекст

Уротелиальная carcinoma in situ (CIS) имеет высокую склонность к прогрессированию. Обычно о ней сообщается в разнородном контексте немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (НМИРМП), но она требует особого рассмотрения.

Цель

Произвести обзор современной литературы по диагностике и ведению пациентов с CIS.

Сбор материала

Систематический поиск с использованием широких запросов, нацеленных на диагностику и лечение CIS, был выполнен в соответствии с критериями «Перечня предпочтительной отчётности для систематических обзоров и мета-анализов» (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis, PRISMA). Включались полнотекстовые оригинальные статьи, обзоры и редакционные материалы, опубликованные с 1966 по 2014 гг. на английском языке. Производился поиск по литературным ссылкам из избранных статей, релевантных руководств и тезисов конференций. Тезисы исключались.

Синтез материала

Всего было идентифицировано 1887 статей, из которых 120 были использованы в составлении этого обзора. Большинство сообщений имели ретроспективный характер и основывались на анализе гетерогенной популяции. Отсутствует стандартизованная классификация CIS. Многие исследования рассматривают CIS в контексте МНИРМП без чёткого разделения случаев с CIS. Недавние проспективные исследования 2 и 3 фазы усовершенствовали доказательную базу.

Заключение

Мы начинаем понимать, что CIS имеет разнообразный по биологическому потенциалу спектр. Иммунотерапия с помощью бациллы Кальметта-Герена, видимо, превосходит другие агенты для интравезикального введения и может изменить естественное течение CIS. Новые методы визуализации, терапевтические агенты и стратегии лечения появились в последние годы с целью лучшей идентификации CIS, более широкого применения органосохраняющих видов лечения и предотвращения избыточной хирургической активности.

Ключевые слова: уротелиальная carcinoma in situ, бацилла Кальмета-Герена, внутрипузырная иммунотерапия, вальрубицин, гемцитабин, гипертермия, интерферон-α, мочевой пузырь, фотодинамическая диагностика, флуоресцентная цистоскопия, узкоспектральная цистоскопия.

Diagnosis and Management of Urothelial Carcinoma In Situ of the Lower Urinary Tract: A Systematic Review

By: Rowan G. Casey a , James W.F. Catto b , Liang Cheng c , Michael S. Cookson d , Harry Herr e , Sharokh Shariat f , J. Alfred Witjes g and Peter C. Black h

  • a Department of Urology, Essex Cancer Centre, Colchester General Hospital, Colchester, UK
  • b Academic Urology Unit, University of Sheffield, Sheffield, UK
  • c Departments of Pathology and Urology, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, IN, USA
  • d Department of Urology, University of Oklahoma College of Medicine, Oklahoma City, OK, USA
  • e Department of Urology, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY, USA
  • f Department of Urology, Medical University of Vienna and Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA
  • g Department of Oncological Urology, University Hospital Nijmegen, Nijmegen, The Netherlands
  • h Department of Urologic Sciences, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada

European Urology, Volume 67 Issue 5, May 2015, Pages 876-888

Keywords: Urothelial carcinoma in situ, Bacillus Calmette-Guérin, Intravesical immunotherapy, Valrubicin, Gemcitabine, Hyperthermia, Interferon-α, Bladder, Photodynamic diagnosis, Fluorescent cystoscopy, Narrow-band cystoscopy

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2015 Май
Выпуски