Практичность рекомендаций ВОЗ 2010 для оценки показаний к варикоцелэктомии

16.07.2015
1856
1

Цель

Изучение критериев оценки эякулята Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 у пациентов, перенесших микрохирургическую варикоцелэктомию.

Методы

В это ретроспективное исследование были включены 206 мужчин, перенесших микрохирургическую варикоцелэктомию при клинически выраженном варикоцеле, с, по крайней мере, 1 аномальным параметром спермы в соответствии с критериям ВОЗ от 1999г. Дооперационные результаты анализа спермы были реклассифицированы в соответствии с критериями ВОЗ 2010г., за улучшение параметров было принято увеличение количества сперматозоидов или подвижности более, чем на 20% после варикоцелэктомии.

Результаты

Параметры эякулята 114 мужчин (55,3%) были классифицированы как выше эталонных значений в соответствии с критериями ВОЗ 2010. Среди тех, чьи контрольные значения были ниже, 79,3% и 34,8% показали увеличение количества сперматозоидов и их подвижности после операции, соответственно. Тем не менее, у пациентов, результаты анализа эякулята которых достигали нормальных значений до операции, 47,4% и 20,2% показали увеличение количества сперматозоидов и подвижности, соответственно. Среди тех, чьи результаты были нормальными по критериям 2010, 58,8% показали увеличенное количество сперматозоидов или подвижности после микрохирургической варикоцелэктомии.

Вывод

Более половины пациентов, у которых эякулят был оценен как нормальный по критериям 2010, тем не менее достигли улучшения параметров эякулята после микрохирургической варикоцелэктомии. Необходимо пересмотреть критерии ВОЗ 2010 при определении хирургических показаний для микрохирургической варикоцелэктомии.

Usefulness of 2010 World Health Organization Reference Values for Determining Indications for Varicocelectomy.

Young Ju Lee, Sung Yong Cho, Jae-Seung Paick, Soo Woong Kim Urology , Volume 85 , Issue 4 , 831 – 835

Еще материалы

Тематики и теги

Комментарии

Жиборев Борис Николаевич
Поддерживаю мнение автора о большей практической значимости и "диагностической" чувствительности оценки параметров спермы по критериям ВОЗ от 1999г для хирургически корректируемых форм мужского бесплодия.