Предикторы онкологической смертности после рецидива заболевания у пациентов с плоскоклеточной карциномой полового члена

18.09.2015
2076
0

Резюме

После хирургического лечения по поводу плоскоклеточной карциномы полового члена (ПККпч) часто встречаются рецидивы заболевания. Мы попытались определить прогностические факторы, которые влияют на онкологическую смертность (ОС) после рецидива заболевания у пациентов с ПККпч. Мы выполнили ретроспективный анализ данных 314 пациентов, у которых отмечался рецидив заболевания после хирургического лечения по поводу ПККпч, выполненного в период между 1949 г. и 2012 г. Регрессионный анализ соревнующихся рисков оценивал факторы, ассоциированные с ОС после рецидива ПККпч. Медиана срока от момента операции до рецидива заболевания составила 10.5 месяцев (межквартильный интервал [МКИ]: 5.9-21.3). Из числа всех рецидивов 165 (53%), 118 (38%) и 31 (9.9%) были местными, регионарными и отдалёнными соответственно. За период наблюдения, медиана которого составила 4.5 года (МКИ: 2.0-6.5), 108 пациентов умерли от ПККпч и 41 пациент умер от причин, не связанных с ПККпч. Обнаружено, что короткое время до рецидива заболевания значительно ассоциировано с высоким риском ОС (p = 0.0006). Метастазы в лимфатических узлах на момент первичного лечения (субдистрибутивное отношение рисков [СОР]: 1.96; 95%-ный доверительный интервал [ДИ] 1.23-3.11; p = 0.005) и регионарный характер рецидива (СОР: 4.14; 95% ДИ, 2.16-7.93; p < 0.0001) или отдалённый рецидив (СОР: 5.75; 95% ДИ, 2.59-12.73; p < 0.0001) были ассоциированы с увеличенным риском ОС после рецидива заболевания. Включение срока до рецидивирования в стратификацию риска может помочь при консультировании пациентов и планировании лечения.

Ключевые слова: рак полового члена, рецидив, онкологическая выживаемость, исходы, прогностические факторы.

Predictors of Cancer-specific Mortality After Disease Recurrence in Patients with Squamous Cell Carcinoma of the Penis

By: Malte Rieken a b , Rosa S. Djajadiningrat c , Luis A. Kluth a d , Ricardo L. Favaretto e , Evanguelos Xylinas a f , Gustavo C. Guimaraes e , Fernando A. Soares g , Matthew Kent h , Daniel D. Sjoberg h , Simon Horenblas c and Shahrokh F. Shariat a i

  • a Department of Urology, Weill Cornell Medical College, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY, USA
  • b Department of Urology, University Hospital Basel, Basel, Switzerland
  • c Department of Urology, The Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands
  • d Department of Urology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany
  • e Urology Service, AC Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil
  • f Department of Urology, Cochin Hospital, APHP, Paris Descartes University, Paris, France
  • g Pathology Service, AC Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil
  • h Department of Epidemiology and Biostatistics, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY, USA
  • i Department of Urology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria

European Urology, Volume 66 Issue 5, November 2014, Pages 811-814

Keywords: Penile cancer, Recurrence, Cancer-specific survival, Outcomes, Prognostic factors

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Тематики и теги

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2014 ноябрь;
Выпуски