This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Проспективное слепое исследование по оценке теста на ДНК в моче для выявления уротелиального рака мочевого пузыря у пациентов с макрогематурией

25.08.2017
31
0

Резюме

Ретроспективные исследования представили доказательства того принципа, что рак мочевого пузыря можно выявить путём анализа на наличие опухолевой ДНК в моче. Мы провели проспективное слепое исследование, чтобы определить, может ли мочевой тест на ДНК заменить гибкую цистоскопию при первичном обследовании по поводу макрогематурии. Сплошная выборка из 475 пациентов подверглась стандартному урологическому обследованию, включавшему гибкую цистоскопию и компьютерную томографию мочевыделительной системы, а также были получены образцы мочи непосредственно перед цистоскопией (n = 461) и после неё (n = 444). Клетки мочи были собраны с помощью фильтрующего устройства и оценены на предмет восьми мутаций ДНК и биомаркеров метилирования. Клиническое обследование идентифицировало 99 (20.8%) пациентов с уротелиальными опухолями мочевого пузыря. С использованием этого результата в качестве референсного стандарта и на основе анализа всех образцов мочи, ДНК-тест имел чувствительность 97.0% и специфичность 76.9%, положительную предиктивную ценность 52.5% и отрицательную предиктивную ценность 99.0%. У трёх пациентов с положительным мочевым ДНК-тестом без клинических признаков рака опухоль была обнаружена при повторной цистоскопии в течение ближайших 16 месяцев. Наши результаты предполагают, что мочевой ДНК-тест может быть использован для идентификации большой подгруппы пациентов с макрогематурией, которым выполнение цистоскопии не требуется.

Ключевые слова: рак мочевого пузыря, уротелиальный рак, драйвер-мутации, неинвазивная диагностика, мочевые биомаркеры, метилирование ДНК, фильтрация мочи, капельная цифровая ПЦР.

A Prospective Blinded Evaluation of Urine-DNA Testing for Detection of Urothelial Bladder Carcinoma in Patients with Gross Hematuria

By:  Christina M. Dahmcke, Kenneth E. Steven, Louise K. Larsen, Asger L. Poulsen, Ahmad Abdul-Al, Christina Dahl, Per Guldberg

  • а Danish Cancer Society Research Center, Copenhagen, Denmark;
  • b Department of Urology, Herlev Hospital, University of Copenhagen, Herlev, Denmark;
  • c Kirurgisk Urologisk Klinik, Rødovre, Denmark

European Urology, Volume 70 Issue 6, December 2016, Pages 916–919

Keywords: Bladder cancer, Urothelial carcinoma, Driver mutations, Noninvasive detection, Urinary biomarkers, DNA methylation, Urine filtration, Droplet digital PCR

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Тематики и теги

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская Урология) 2016, Декабрь;
Выпуски