This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Влияние иммунонутритивной поддержки при цистэктомии на иммунный ответ и частоту развития инфекций: пилотное рандомизированное контролируемое клиническое исследование

24.08.2016
2843
0

Резюме

Пациенты после радикальной цистэктомии (РЦ) имеют риск развития осложнений, в том числе инфекционных. Распространение миелоидных супрессорных клеток (МСК) после операции может оказать влияние на снижение сопротивляемости к инфекции. Иммунный ответ и послеоперационные осложнения до и после РЦ сравнивались у мужчин, получавших специализированную иммунонутритивную поддержку (СИП; n = 14), и у мужчин, получавших перорально пищевые добавки (ОПД; n = 15). Количество МСК (Lin− CD11b+ CD33+) со временем статистически значимо отличалось между этими группами (p = 0.005), а в группе СИП было значительно ниже через 2 дня после РЦ (p < 0.001).

Возрастание количества МСК с момента операции до вторых суток после РЦ было слабо ассоциировано с увеличением частоты инфекции через 90 дней после операции (p = 0.061). Нейтрофильно-лимфоцитарный индекс через три часа после первого разреза был значительно ниже при СИП по сравнению с ОПД (p = 0.039). Участники исследования, получавшие СИП, имели частоту послеоперационных осложнений на 33% ниже (95%-ный доверительный интервал [ДИ], 1–64; p = 0.060), а частоту инфекционных осложнений на 39% ниже (95% ДИ, 8–70; p = 0.027) в позднем периоде восстановления. Малый объём выборки ограничивает интерпретацию результатов этого исследования.

Регистрация исследования

ClinicalTrials.gov - NCT01868087.

Ключевые слова: аргинин, рак мочевого пузыря, радикальная цистэктомия, миелоидные супрессорные клетки, PG-SGA, нейтрофильно-лимфоцитарный индекс, рыбий жир.

Effects of Immunonutrition for Cystectomy on Immune Response and Infection Rates: A Pilot Randomized Controlled Clinical Trial

By: Jill M. Hamilton-Reevesa b, Misty D. Bechtela, Lauren K. Handa, Amy Schlepera, Thomas M. Yankeec, Prabhakar Chalised, Eugene K. Leeb, Moben Mirzab, Hadley Wyreb, Joshua Griffinb and Jeffrey M. Holzbeierleinb

  • a Department of Dietetics and Nutrition, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA
  • b Department of Urology, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA
  • c Department of Microbiology, Molecular Genetics, and Immunology, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA
  • d Department of Biostatistics, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA

European Urology, Volume 69 Issue 3, March 2016, Pages 389-392

Keywords: Arginine, Bladder cancer, Radical cystectomy, Myeloid-derived suppressor cells, PG-SGA, Neutrophil:lymphocyte ratio, Fish oil

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2016 Март
Выпуски