Цель
Оценить влияние ушивания и массажа промежности на развитие боли и диспареунии в отдаленном периоде после родов, с 15 дней до 12 месяцев.
Материалы и методы
В соответствии с Методическими рекомендациями по клинической практике были проведены исчерпывающий обзор литературы по восстановлению промежности после родов за период с 1987 по май 2015 года и установление уровней доказательства (УД).
Результаты
Ушивание промежности после родов не связано с распространенностью промежностных болей и диспареунией через год (УД 3). Пальцевой массаж промежности в течение третьего триместра беременности не был связан со снижением боли к третьему месяцу после родов (RR=0,64; IC 95% [0,39–1,08] для промежностных болей; RR=0,96; IC 95% [0,84–1,08] для диспареунии), за исключением уже рожавших женщин (естественным путем) (RR=0,45; IC 95% [0,24–0,87]) (УД2). Пальцевой массаж промежности или холодный компресс во время второй фазы родов тоже не снижают частоту промежностных болей (RR=0,93; IC 95% [0,66–1,32]) и диспареунии (RR=0,99; IC 95% [0,74–1,34]) на третий месяц после родов (УД 2).
Заключение
По-видимому, массаж промежности и холодный компресс не снижают частоту диспареунии и промежностных болей в отдаленном периоде после родов (с 15 дней до 12 месяцев). Необходимо дополнительное исследование , чтобы оценить целесообразность терапевтических методик, проводимых во Франции.
Ключевые слова
Восстановление промежности, профилактика, промежностные боли, диспареуния, массаж промежности, сексуальная функция, послеродовой.
Impact de la rééducation périnéale sur la prévention des douleurs et des dyspareunies en post-partum
A. Battut, J. Nizard
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Март 2016, стр 237-244
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии