This must be hidden

Заболеваемость мочекаменной болезнью в Российской Федерации (2005-2016 годы)

26.01.2019
2739
0

О.И. Аполихин, А.В. Сивков, В.А. Комарова, М.Ю. Просянников, С.А. Голованов, А.В. Казаченко, А.А. Никушина, В.А. Шадеркина
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

В России урологические заболевания составляют 10-12% общей заболеваемости населения и являются одной из причин снижения качества жизни, инвалидизации и смертности [1-5].

Большое внимание вопросам эпидемиологии урологических заболеваний в СССР и Российской Федерации уделяли в НИИ урологии МЗ РФ, руководимым акад. РАМН, профессором Н.А. Лопаткиным. Для выполнения этой работы в институте была создана группа эпидемиологии и организации урологической помощи и в начале 1990-х годов вышли первые методические рекомендации: «Изучение урологической заболеваемости по обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения» и «Изучение распространенности среди населения РСФСР урологических заболеваний путем их выявления при профилактических осмотрах». В дальнейшем была разработана анкета, в которой фиксировали основные сведения об урологической заболеваемости региона, структуре урологической службы и ее потребностях, создана автоматизированная база данных, позволившая проводить многоаспектный анализ полученного материала.

Информацию об урологической заболеваемости, инвалидности и смертности институт регулярно публиковал в специализированных изданиях [6-11]. После десятилетнего перерыва НИИ урологии вернулся к этой важной работе, дающей возможность в целом оценить состояние урологической помощи в регионах и наметить ориентиры развития [1,2,12-19]. Одно из центральных мест этих исследований принадлежит мочекаменной болезни (МКБ).

По данным нескольких популяционных исследований распространенность МКБ в мире составляет 3,5-9,6% [20-23]. При этом имеются существенные различия по данному показателю в различных странах. В Европе показатель распространенности МКБ колеблется в пределах 5- 10%, в США – 7-15%, в Канаде – 12%, в арабских странах достигает 20%, а странах Восточного полушария – около 1-5% [21-23].

Эпидемиологические исследования, проводимые в разных странах, отмечают стойкую тенденцию к росту частоты выявления МКБ среди населения. Так, число впервые выявленных случаев МКБ на 100000 населения возросло: в США – с 58,7 (1950-1954 гг.) до 85,1 (2000 г.) [21]; в Японии – с 43,7 (1965 г.) до 134 (2005 г.) [24]; в России – со 123,3 (2002 г.) до 150,3 (2014 г.) [19]. Тенденция к росту заболеваемости МКБ наблюдается независимо от пола, возраста и расовой принадлежности [23]. Наряду с ростом заболеваемости МКБ отмечают высокую частоту рецидивирования заболевания, достигающую 50- 75% в интервале 5-10 лет [25].

С целью детальной оценки распространенности МКБ у взрослого населения Российской Федерации было проведено настоящее исследование.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Для проведения исследования была собрана и обобщена информация по основным показателям, характеризующим заболеваемость МКБ взрослого населения РФ с 2005 по 2016 годы, полученная из источников официальной статистики Минздрава России, отчетов региональных специализированных учреждений и федерального государственного статистического наблюдения [25]. Определены максимальные и минимальные показатели частоты встречаемости МКБ на 100000 населения по федеральным округам и регионам Российской Федерации.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ МКБ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В 2005 году в РФ среди взрослого населения было зарегистрировано 646532 случая МКБ, что составило 5,3% от всех болезней мочеполовой системы, а в 2016 году – 866742 случаев или 5,7%, соответственно. За исследуемый период прирост заболеваемости МКБ составил 34,1% и этот рост был достаточно равномерным (рис. 1).

Рис.1. Динамика заболеваемости МКБ в 2005- 2016 году в Российской Федерации

В 2005 году было зарегистрировано 176773 больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни, что составило 27,3% от общего числа зарегистрированных больных, в 2016 году таких больных было 214464 или 24,4%, соответственно. При этом, общее число больных с впервые в жизни установленным диагнозом МКБ увеличивалось год от года достаточно равномерно, прирост этого показателя составил 21,3%.

В течение 2005-2016 гг. во всех регионах РФ отмечено увеличение числа зарегистрированных больных с МКБ, особенно значимым оно было в Уральском, Сибирском и Центральном федеральных округах (ФО). Увеличение числа зарегистрированных больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни, было не столь значительным, прирост составил 21%. Однако в Сибирском ФО этот показатель был равен 37%. В Южном и Дальневосточном ФО зафиксировано снижение числа больных с диагнозом МКБ, поставленным впервые в жизни (табл. 1).

В 2005 году заболеваемость на 100000 населения была равна 567,6, а в 2016 году – 737,5. Отмечен ежегодный равномерный прирост больных с диагнозом МКБ, который к 2016 составил 29,9%. За этот же период времени число впервые диагностируемых случаев МКБ на 100000 населения возросло со 155,2 до 182,5, прирост составил 17,4% (рис. 2).

Рис. 2. Динамика заболеваемости МКБ в РФ на 100 000 населения

В 2016 году наибольший показатель числа зарегистрированных больных МКБ на 100000 населения был зафиксирован в Сибирском (791,8) и Дальневосточном ФО, а наибольший прирост первичной заболеваемости отмечен в Южном ФО (+47,3%), Приволжском ФО (+33,3) и Сибирском ФО (+35,6%).

Средний уровень зарегистрированных больных с установленным впервые диагнозом на 100000 населения был равен 155,2 в 2005 году и 182,5 – в 2016 г. (+17,4%). При этом значимое превышение среднего показателя по России отмечено в 2016 году в Сибирском ФО (242,6), Приволжском ФО (204) и Уральском ФО (184) (табл. 1).

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ (ЦФО)

В ЦФО в 2005-2016 годах отмечен прирост заболеваемости МКБ, который составил 28,6% и возрос с 183482 случаев до 235939. Число больных с впервые диагностированной МКБ возросло на 14,5%, при некотором уменьшении их доли с 23% в 2005 году до 17% – в 2016 (рис. 3).

Рис. 3. Динамика заболеваемости МКБ в Центральном федеральном округе

В 2005 наибольшее число зарегистрированных больных с МКБ было в Москве, Московской и Воронежской областях, соответственно: 64476; 22551 и 10616. В 2016 году в этих же регионах также отмечено наибольшее число случаев МКБ: Москва – 76266; Московская область – 37825 и Воронежская область – 20181. Самый высокий прирост заболеваемости зафиксирован в Воронежской (+90%), Липецкой (+68%), Московской (+68%) и Тверской областях (+74%).

Наиболее высокий уровень первичной заболеваемости МКБ в 2016 г. отмечен в Москве (11104), Московской (8744), Воронежской (3230) и Липецкой (3295) областях. Значительное снижение первичной заболеваемости МКБ выявлено в Ивановской области, где в 2005 году было 1594 таких случая, а в 2016 году – всего 488 (-226,0%). Снижение первичной заболеваемости МКБ также зафиксировано в Ярославской, Тамбовской и Владимирской областях. За изучаемый период значительно увеличилось число впервые зарегистрированных больных МКБ в Воронежской, Липецкой и Тверской областях.

Также отмечено увеличение заболеваемости и на 100000 населения, прирост которой составил 9,9%. В ЦФО на 100000 населения отмечено, что в 2005 году имелось 2 региона,где заболеваемость превышала средний уровень по округу – г. Москва и Ярославская область. В 2016 году таких регионов оказалось 8: Брянская, Воронежская, Калужская, Липецкая, Орловская, Рязанская, Тульская области и г. Москва. Значительный прирост заболеваемости на 100000 населения отмечен в Орловской (+215,8%), Тверской (+189,2%) и Воронежской (+87,1%) областях. В Ивановской и Тамбовской областях выявлено некоторое снижение заболеваемости, а в Москве она практически не менялась.

В течение 2005-2016 гг. отмечен прирост абсолютного числа больных с впервые диагностированной МКБ, который составил 14,5% (табл. 1).

СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Северо-Западном ФО отмечено увеличение общего числа зарегистрированных больных МКБ с 66208 в 2005 году до 84099 человек в 2016 году, прирост составил 27% (рис. 4).

Рис. 4. Динамика заболеваемости МКБ в Северо-Западном федеральном округе

Наиболее высокое число случаев МКБ в 2005 г. было в г. Санкт-Петербург, республике Коми, Архангельской и Новгородской областях, а 2016 году – в г. Санкт-Петербург, республике Коми, Ленинградской области. Реже всего МКБ регистрировали в Ненецком АО, хотя в 2016 г. отмечен значительный прирост заболеваемости (+74%).

Число случаев первично зарегистрированной МКБ составило в 2016 г. 18127, увеличившись по сравнению с 2005 г. на 14,8%, что равно 21,5% от всех больных МКБ. В 2005 г. этот показатель был равен 23,8%.

В 2016 году было зарегистрировано 738,8 больных МКБ на 100000 взрослого населения, тогда как в 2005 году – 590,4 и эти показатели были на уровне общероссийских. Наибольшая заболеваемость МКБ на 100000 населения в 2005 и в 2016 годах отмечена в республике Коми (1079,5), Ненецком АО (1456,8) и Новгородской области (963,3). В этих же регионах выявлены самые высокие цифры впервые зарегистрированных больных с диагнозом МКБ: 250,4, 336,9 и 272,8, соответственно (табл. 1).

ЮЖНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Южном ФО за период 2005- 2016 гг отмечено увеличение числа зарегистрированных случаев МКБ с 81368 до 93967 (+15,5%). В этот же период времени число зарегистрированных больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни, уменьшилось на 3,2%. Следует отметить, что в 2009 году из состава Южного ФО был выделен Северо-Кавказский ФО, в связи с чем число зарегистрированных больных резко упало, с последующим постепенным нарастанием (рис. 5). Из последующего анализа заболеваемости по Южному ФО в связи с реорганизацией исключены следующие регионы: Кабардино-Балкарская, Карачаево-Черкесская, Чеченская республики и Ставропольский край.

Рис. 5. Динамика заболеваемости МКБ в Южном ФО

В 2005 году в Южном ФО 60% всех случаев МКБ были отмечены в трех регионах: в Краснодарском крае (17773), Волгоградская область (13431) и в Ростовской области (17776). В 2016 году в этих регионах зарегистрировано 73,6% от всех случаев МКБ: Краснодарский край (35580), Волгоградская область (11996) и Ростовская область (21564). Наибольший прирост заболеваемости МКБ за 12-летний период отмечен в Краснодарском крае и республике Адыгея. В этих же регионах отмечен высокий уровень первичной диагностики МКБ.

В 2016 году наибольшее число зарегистрированных случаев МКБ на 100000 взрослого населения отмечено в г. Севастополь (1321,6 случаев при среднем уровне в округе – 711,5), Краснодарском крае (805,9) и республике Адыгея (781,6). В этих же регионах превышен средний уровень впервые зарегистрированных больных на 100000 населения (табл. 1).

СЕВЕРО-КАВКАЗСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

Статистические данные о заболеваемости в Северо-Кавказском ФО ведутся с 2009 года, в котором было зарегистрировано 34764 случаев МКБ, в 2016 – 43601, прирост составил 25,4%; число впервые диагностированных случаев МКБ возросло с 10592 в 2009 году до 12221 – в 2016 г. (прирост – 15,4%), что составило в 2016 году почти треть от всех зарегистрированных случаев МКБ (рис. 6).

Рис. 6. Динамика заболеваемости МКБ в Северо-Кавказском федеральном округе

В Северо-Кавказском ФО наибольшее число случаев МКБ отмечено в республике Дагестан (14005) и Ставропольском крае (12569), что составило почти 60% от всех зарегистрированных в округе случаев МКБ, при этом прирост заболеваемости в этих регионах составил, соответственно, 32% и 33%.

Также в Северо-Кавказском ФО в 2016 году зарегистрировано увеличение числа больных, у которых была впервые диагностирована МКБ. Прирост составил +15,4%, при этом, в Чеченской республике этот показатель увеличился на 98,5%, в республике Северная Осетия-Алания – на 80,5% и в Карачаево-Черкессии – на 82,2%. В этих же регионах отмечен высокий уровень зарегистрированных больных с диагнозом МКБ, установленным впервые на 100000 населения, где он составил, соответственно 341,4, 206,5 и 164,5. В среднем по округу этот показатель равен 172,2 (табл. 1).

ПРИВОЛЖСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Приволжском ФО в 2005 году было зафиксировано 135063 случаев заболеваний МКБ, в 2016 – 175628, т.е. число случаев МКБ увеличилось на 40565 (+30,0%). Также отмечен рост числа больных с первично поставленным диагнозом МКБ на 98695 (+21,8%) (рис. 7).

Рис. 7. Динамика заболеваемости МКБ Приволжском федеральном округе

Наибольший уровень заболеваемости МКБ отмечен в республике Башкортостан (22645 зарегистрированных случаев), Самарской области (22353), республике Татарстан (19754) и Нижегородской области (19248).

В тех же регионах округа отмечено наибольшее число первично зарегистрированных случаев МКБ. В республике Марий-Эл, Мордовии и Удмурдской республике общее число зарегистрированных случаев МКБ увеличилось на 32, 45 и 73%, а в Чувашской республике – первичная заболеваемость выросла на 171%, в Оренбургской области – на 27%.

В среднем, в 2016 г. в данном федеральном округе было зарегистрировано 738,1 случаев МКБ на 100000 населения. В республике Мордовия, Оренбургской и Самарской областях этот уровень был превышен и составил 1066, 975,5 и 852,5, соответственно.

Отмечено значительное увеличение заболеваемости на 100000 на населения в республике Марий-Эл (+36,4%) и Удмуртской республике (+77,6%). В Мордовской, Удмуртской, Чувашской республиках, Нижегородской и Оренбургской областях впервые диагностированных больных МКБ было больше, чем в среднем по округу (табл. 1).

УРАЛЬСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Уральском ФО за изучаемый период времени отмечено увеличение общей заболеваемости МКБ с 47841 случая в 2005 г. до 68220 – в 2016 г. (+42,6%) и практически не изменилась число впервые зарегистрированных случаев МКБ: 17746 – в 2005 г. и 17766 – 2016 г. с небольшими колебаниями в этот период (рис. 8).

Рис. 8. Динамика заболеваемости МКБ в Уральском федеральном округе

В Уральском ФО в 2005 году 92,5% всех случаев первичной МКБ отмечены в трех областях – Свердловской (5431), Тюменской (7161) и Челябинской (3820) при общей заболеваемости в округе – 17746 случаев. В 2016 году общее число случаев МКБ составило 17766, с наибольшим их числом – в Свердловской области (5532), Челябинской области (5187) и Ханты-Мансийском автономном округе – Юрга (3463).

В Уральском ФО за 12-летний период отмечено увеличение числа зарегистрированных случаев МКБ на 100000 населения с 492,3 в 2005 году до 706,7 – в 2016 (+43%). При этом, число впервые зарегистрированных случаев МКБ на 100000 населения увеличилось всего на 0,7%. Наибольшее число случаев МКБ на 100000 населения отмечено в 2016 г. в Ямало-Ненецком, Ханты-Мансийском автономных округах и Тюменской области. При этом в Тюменской области зарегистрировано резкое снижение числа больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни, на 100000 населения (-200%) (табл. 1).

СИБИРСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Сибирском ФО в 2005 году было зарегистрировано 90 515 больных МКБ, в 2016 – 119 652 (+32,2%), первично зарегистрированных больных МКБ было 26663 в 2005 г. и 36657 – 2016 г. (+37,2%), т.е. темп прироста был равномерным (рис. 9).

Рис. 9. Динамика заболеваемости МКБ в Сибирском ФО

В 2016 году в трех регионах ФО (Алтайский край, Красноярский край и Новосибирская область) была зафиксирована почти половина (46%) всех случаев МКБ. Значительно повысилась заболеваемость в следующих регионах: республика Бурятия (+38,4%), Красноярский край (+51,8%), Новосибирская (+87,7%) и Кемеровская области (+47,9%). Низкий уровень заболеваемости МКБ отмечен в республиках Алтай и Тыва. В Алтайском, Красноярском краях и Кемеровской области зафиксировано наибольшее число больных с первично выявленной МКБ: 10711, 6039 и 6440, соответственно.

В 2016 году в трех регионах ФО (Алтайский край, Красноярский край и Новосибирская область) была зафиксирована почти половина (46%) всех случаев МКБ. Значительно повысилась заболеваемость в следующих регионах: республика Бурятия (+38,4%), Красноярский край (+51,8%), Новосибирская (+87,7%) и Кемеровская области (+47,9%). Низкий уровень заболеваемости МКБ отмечен в республиках Алтай и Тыва. В Алтайском, Красноярском краях и Кемеровской области зафиксировано наибольшее число больных с первично выявленной МКБ: 10711, 6039 и 6440, соответственно.

Таблица 1. Заболеваемость МКБ в федеральных округах и регионах РФ

Регион Зарегистрировано больных с диагнозом МКБ (взрослые) Зарегистрировано больных с диагнозом МКБ на 100000 населения (взрослые) Зарегистрировано больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни (взрослые) Зарегистрировано больных с диагнозом МКБ, установленным впервые в жизни, на 100000 населения (взрослые)
2005 2016 Прирост (%] 2005 2016 Прирост |\) 2005 2016 Прирост (**) 2005 2016 Прирост (**)
Российская Федерация 646532 866742 34,1 567,6 737,5 +29.9 176773 214464 21,3 155,2 182,5 17,4
Центральный ФО 183482 235939 28,5 590.3 728.2 +23.4 42559 Т 48743 +14.5 136.9 150.4 +9.9
Северо-Западный ФО 66208 84099 27 590.4 738.8 +25.1 15386 18127 +17.8 137.2 159.3 +16.1
Южный ФО 81368 93967 15,5 483 711.5 +47.3 24329 23543 -3.3 144.4 178.3 +23.5
Северо-Кавказский ФО   43601     614.5     12221   172.2    
Приволжский ФО 135063 175628 30 553.6 Г 738.1 +33.3 39855 48550 +21.8 163.4 204 +24.8
Уральский ФО 47841 68220 42,6 492.3 Г 706.7 +43.5 17746 17766 +0.1 182.6 184 +0.8
Сибирский ФО 90515 119652 32,2 583.8 791.8 +35.6 26663 36657 37,5 172 242.6 41
Дальне-Восточный ФО 35716 39155 +9.6 694.1 801.3 +15.4 9516 8050 -15.4 184.9 164.8 -10.9
Центральный ФО 183482 235939 28,6 714,1 728.2 1,9 42559 48743 14,5 136.9 150,4 9,9
Белгородская область 6015 7425 23,4 491.1 [ 584.6 19 2176 2083 -4,3 177.6 164.0 -7.6
Брянская область 6989 9524 36,3 648.8 952.8 +46.8 2610 2633 +0.8 242.4 263.4 +8.7
Владимирская область 6375 7147 12,1 524.2 ( 621.8 +18.6 1578 1253 -20.6 129.8 109.0 -16.0
Воронежская область 10616 20181 90,1 555.5 1 1038.8 +87.0 2385 3230 +35.4 124.8 166.3 +33.5
Ивановская область 3953 2580 -34.7 432,5 303.9 -29.7 1594 488 -226.0 174.4 57.5 -67.0
Калужская область 5089 7209 41,6 610.5 867.4 +42.1 1903 2419 +27.1 228.3 291,1 +27.5
Костромская область 2552 2742 7,4 441,7 523.6 +18.5 692 520 -24.8 119.8 99.3 -17.1
Курская область 4458 5598 25,6 460.8 610.8 +32.6 1258 1119 -11.0 130.0 122.1 -6.1
Липецкая область 5142 8651 68,2 532.3 | 915.6 72 1066 3295 +209.1 110,4 348.7 +215.8
Московская область 22551 37825 67,7 409.7 630.7 +53.9 5541 8744 +57.8 100.7 145.8 +44.8
Орловская область 6304 8371 32,8 424.3 1 1339.8 +215.8 2248 1923 -14.5 329.3 307.8 -6.5
Рязанская область 6039 8205 +35.9 615.4 872.4 +41.8 1383 2028 +46.6 140.9 215.6 +53.0
Смоленская область 5879 5826 -0.9 707.3 730.6 +3.3 1093 780 -28.6 131.5 97.8 -25.6
Тамбовская Область 5671 5267 -7,1 610.7 600.4 -1,7 1444 836 -42.1 155.5 95.3 -38.7
Тверская область 4225 7386 +74.8 364.3 689.3 +89.2 1275 1727 +35.4 109.9 161,2 +46.7
Тульская область 7975 9780 22,6 593.8 773.2 +30.2 2125 2424 +14.1 158.2 191.6 +21.1
Ярославская область 9171 5956 -35.1 833.5 572.2 -31.5 2912 2137 -26.6 264.7 205.3 -22.4
г. Москва 64476 76266 +18.3 727.6 763.3 +4.9 9276 11104 +19.7 104.6 107.2 +2.5
Северо-Западный ФО 66208 84099 27 590,4 738,8 25,1 15782 18127 14,8 140,9 159,3 13
Республика Карелия 3377 4206 +24.5 601.1 831.2 +38.3 993 999 +0.6 193.4 197.4 2,1
Республика Коми 5102 7230 +41.7 657.3 1079.5 +64.2 1183 1677 41,7 165.1 250.4 +51.7
Архангельская область 6189 6051 -2.2 600.4 670.6 11,7 1749 1254 -28.3 168 139 -17.3
Ненецкий АО 268 467 +74.2 880.3 1456.8 +65.4 102 108 +5.9 466.1 336.9 -27.7
Вологодская область 3837 5807 +51.3 386.2 614.4 +59.1 1504 1629 +8.3 157.3 172.3 +9.5
Калининградская область 3167 4536 +43.2 413.9 572.5 +38.3 1114 1307 17,3 136.3 165 +20.8
Ленинградская область 4306 6659 +54.6 315.6 447.4 41,7 1772 2797 +57.8 119.8 187.9 +56.8
Мурманская область 4913 4602 -6.7 704.4 754.3 7,1 852 740 -13.2 126.2 121,3 -3.9
Новгородская область 5164 4823 -6.6 946.6 963.3 +1.8 1234 1366 10,7 237.7 272.8 +14.8
Псковская область 2469 3733 +51.2 412.1 701.6 +70.2 776 771 -0.6 109.4 144.9 +32.4
г. Санкт-Петербург 27684 35985 +29.9 713.6 817.2 +14.5 4615 5479 18,7 119.6 124.4 +4.0
Южный ФО 81368 93967 15,5 483 711,5 47,3 24329 23543 -3,2 144,4 178,3 23,5
Республика Адыгея 1228 2792 +127.4 350.9 781.6 +122.7 381 605 +58.8 108.9 169.4 +55.5
Республика Дагестан 8114   457.2     1987     112    
Республика Ингушетия 2978   685.4     1120     369.4    
Кабардино-Балкарская респ. 3228   481.6     568     84,7    
Республика Калмыкия 514 714 +38.9 242.3 336.8 +39.0 141 163 +15.6 66,5 76.9 +15.6
Карачаево-Черкесская респ. 767 ~   234.8     349     106.8    
Респ. Северная Осетия - Алания 2080   384.6     628     116.1    
Чеченская республика ...                    
Краснодарский край 17773 35580 100,1 435.1 805.9 +85.2 5104 9971 +95.3 125 225.8 +80.6
Ставропольский край 9241     429.3     2268     105.4    
Астраханская область 5138 6088 +18.5 660.4 762.5 +15.5 1924 1587 -17.5 247.3 198.8 -19.6
Волгоградская область 13431 11996 -10.6 627.8 579 -7.8 3633 2446 -32.7 169.8 118.1 -30.4
Ростовская область 17776 21564 +21.3 505.9 622.6 +23.1 6226 5899 -5,2 177.2 170.3 -3.9
Республика Крым ~ 11002     712.1     2190     141,7  
г. Севастополь 4231 | 1321.6         682     198.5  
Северо-Кавказский ФО 34764 43601 25,4 511,3 614,5 +20.2 10592 12221 15,4 155,8 172,2 4-10,5 ]
Республика Дагестан 10608 14005 +32.0 555.3 657.8 +18.4 2976 3567 +19.8 155.8 167.5 7,5
Республика Ингушетия 4466 2216 -50.4 1312.2 703.1 -46.4 2428 1365 -43.8 713.4 433.1 -39.3
Кабардино-Балкарская респ. 2625 2589 -1.5 379.3 394.4 +3.9 474 464 -2.1 68.5 70.7 +3.2
Карачаево-Черкесская респ. 1134 2355 107,7 343 654.2 +90.7 325 592 +82.2 98.3 164.5 +67.3
Рвот Северная Осетия - Алания 2461 4334 +76.1 446.5 801.1 +79.4 619 1117 +80.5 112.3 206.5 +83.9
Чеченская республика 4039 5533 +36.9 516.3 640.6 +24.1 1486 2949 +98.5 190 341.4 +79.7
Ставропольский край 9431 12569 33,3 430.2 563.5 +30.9 2284 2167 -5.1 104.3 97.1 -6.9
Приволжский ФО 135063 175628 30 553,6 738,1 +33.3 39855 48550 21,8 163.4 204 +24,8 И
Республика. Башкортостан 18593 22645 +21.8 592.4 712.8 +20.3 5420 5730 +5.7 172.7 180.4 +4.5
Республика Марий-Эл 2279 3510 +54.0 366.4 646.8 +76.5 580 764 +31.7 103.2 140.8 +36.4
Республика Мордовия 4799 7156 +49.1 687.2 1066 +55.1 1315 1912 +45.4 188.3 284.8 +51.3
Республика Татарстан 15925 19754 +24.0 538.6 642.9 + 19.4 4707 5373 +14.1 159.2 174.9 +9.9
Удмуртсхая республика 5151 9790 +90.1 425.2 828 +94.7 1372 2379 +73.4 113.3 201.2 +77.6
Чувашская республика 4483 6420 +43.2 440.6 653.3 +48.3 861 2338 171,5 84.6 237.9 +181.2
Кировская область 4535 5253 +15.8 385.2 500.6 +29.9 1521 1329 -12.6 129.2 126.7 *1.9
Нижегородская область 13021 19248 +47.8 463 719.1 +55.3 5116 6270 +22.6 181.9 234.2 +28.7
Оренбургская область 12181 15264 +25.3 724.9 975.4 +34.6 3944 5038 +27.7 234.7 321.9 +37.1
Пензенская область 6522 7176 +10.0 563.6 642.7 +14.0 2414 2361 -2.2 208.6 211.5 +1.4
Пермский край 11553 15533 +34.4 530.9 652.4 +22.9 3204 4781 +49.2 147.2 231.6 +57.3
Самарская область 18961 22353 +17.9 728.4 852.5 +17.0 4999 5970 +19.4 192 227,7 +18.6
Саратовская область 10919 14156 +29.6 514.7 695.2 +35.1 2981 2396 -19.6 140.5 117.7 -16.2
Ульяновская область 6361 7370 +15.9 586.6 710.9 +21.2 1421 1909 +34.3 131,1 184.1 +40.4
Уральский ФО 47841 68220 42,6 492,3 706,7 +43.5 17746 17766 0,1 182,6 184 +0.8
Курганская область 2668 4581 71,7 341.3 671,1 +96.6 1334 1320 -1.0 170.6 193,4 +13.4
Свердловская область 14500 18067 +24.6 406.1 523.9 +29.0 5431 5532 +1.8 152.1 160.4 +5.4
Тюменская область 19466 9874 -49.3 768.0 875.7 + 14.0 7161 1060 -85.2 282.5 94 -200.0
Ханты-Мансийский АО 5700 10905 91,3 511.9 893.1 +74.5 2634 3463 +31.5 236.6 283.6 +19.9
Ямало-Ненецкий АО 3647 4086 +12.0 939.0 1037.6 +10.5 1718 1204 -29.9 442.4 305.8 -30.9
Челябинская область 11207 20707 +84.8 395.0 745.0 +88.6 3820 5187 +35.8 134.9 186.6 +38.3
Сибирский ФО 90515 119652 32,2 583,8 791,8 35,6 26663 36657 37,5 172 242,6 41
Республика Крым ~ 11002     712.1     2190     141,7  
г. Севастополь 4231 | 1321.6         682     198.5  
Северо-Кавказский ФО 34764 43601 25,4 511,3 614,5 +20.2 10592 12221 15,4 155,8 172,2 4-10,5 ]
Республика Дагестан 10608 14005 +32.0 555.3 657.8 +18.4 2976 3567 +19.8 155.8 167.5 7,5
Республика Ингушетия 4466 2216 -50.4 1312.2 703.1 -46.4 2428 1365 -43.8 713.4 433.1 -39.3
Кабардино-Балкарская респ. 2625 2589 -1.5 379.3 394.4 +3.9 474 464 -2.1 68.5 70.7 +3.2
Карачаево-Черкесская респ. 1134 2355 107,7 343 654.2 +90.7 325 592 +82.2 98.3 164.5 +67.3
Рвот Северная Осетия - Алания 2461 4334 +76.1 446.5 801.1 +79.4 619 1117 +80.5 112.3 206.5 +83.9
Чеченская республика 4039 5533 +36.9 516.3 640.6 +24.1 1486 2949 +98.5 190 341.4 +79.7
Ставропольский край 9431 12569 33,3 430.2 563.5 +30.9 2284 2167 -5.1 104.3 97.1 -6.9
Приволжский ФО 135063 175628 30 553,6 738,1 +33.3 39855 48550 21,8 163.4 204 +24,8 И
Республика. Башкортостан 18593 22645 +21.8 592.4 712.8 +20.3 5420 5730 +5.7 172.7 180.4 +4.5
Республика Марий-Эл 2279 3510 +54.0 366.4 646.8 +76.5 580 764 +31.7 103.2 140.8 +36.4
Республика Мордовия 4799 7156 +49.1 687.2 1066 +55.1 1315 1912 +45.4 188.3 284.8 +51.3
Республика Татарстан 15925 19754 +24.0 538.6 642.9 + 19.4 4707 5373 +14.1 159.2 174.9 +9.9
Удмуртсхая республика 5151 9790 +90.1 425.2 828 +94.7 1372 2379 +73.4 113.3 201.2 +77.6
Чувашская республика 4483 6420 +43.2 440.6 653.3 +48.3 861 2338 171,5 84.6 237.9 +181.2
Кировская область 4535 5253 +15.8 385.2 500.6 +29.9 1521 1329 -12.6 129.2 126.7 *1.9
Нижегородская область 13021 19248 +47.8 463 719.1 +55.3 5116 6270 +22.6 181.9 234.2 +28.7
Оренбургская область 12181 15264 +25.3 724.9 975.4 +34.6 3944 5038 +27.7 234.7 321.9 +37.1
Пензенская область 6522 7176 +10.0 563.6 642.7 +14.0 2414 2361 -2.2 208.6 211.5 +1.4
Пермский край 11553 15533 +34.4 530.9 652.4 +22.9 3204 4781 +49.2 147.2 231.6 +57.3
Самарская область 18961 22353 +17.9 728.4 852.5 +17.0 4999 5970 +19.4 192 227,7 +18.6
Саратовская область 10919 14156 +29.6 514.7 695.2 +35.1 2981 2396 -19.6 140.5 117.7 -16.2
Ульяновская область 6361 7370 +15.9 586.6 710.9 +21.2 1421 1909 +34.3 131,1 184.1 +40.4
Уральский ФО 47841 68220 42,6 492,3 706,7 +43.5 17746 17766 0,1 182,6 184 +0.8
Курганская область 2668 4581 71,7 341.3 671,1 +96.6 1334 1320 -1.0 170.6 193,4 +13.4
Свердловская область 14500 18067 +24.6 406.1 523.9 +29.0 5431 5532 +1.8 152.1 160.4 +5.4
Тюменская область 19466 9874 -49.3 768.0 875.7 + 14.0 7161 1060 -85.2 282.5 94 -200.0
Ханты-Мансийский АО 5700 10905 91,3 511.9 893.1 +74.5 2634 3463 +31.5 236.6 283.6 +19.9
Ямало-Ненецкий АО 3647 4086 +12.0 939.0 1037.6 +10.5 1718 1204 -29.9 442.4 305.8 -30.9
Челябинская область 11207 20707 +84.8 395.0 745.0 +88.6 3820 5187 +35.8 134.9 186.6 +38.3
Сибирский ФО 90515 119652 32,2 583,8 791,8 35,6 26663 36657 37,5 172 242,6 41
Республика Алтай 565 612 +8.3 386.7 408.5 +5.6 222 297 +33.8 151,9 198.2 +30.5
Республика Бурятия 2235 3093 +38.4 309.4 425.3 +37.4 607 540 -11.0 84 74.3 -11,5
Республика Тыва 1232 1039 -15.7 613.3 520.7 -15,1 395 226 -42.8 196.6 113.3 -42.4
Республика Хакасия 4074 3696 -9.3 972.0 897.2 -7,7 893 701 -21,5 234.5 170.2 -27.4
Алтайский край 27142 29423 +8.4 1324.2 1556.3 +17.5 8299 10711 +29.1 404.9 566.5 +39.9
Забайкальский край   5146     631.3     1064     130.5  
Красноярский край 11444 17374 +51.8 499.3 767.5 +53.7 3653 6039 +65.3 159.4 266.8 +67.4
Таймырский АО 155   550.9     61 3   216.8    
Эвенкийский АО 29 ...   236.8     7     57.2    
Иркутская обл. 10753 14675 +36.5 551.8 791.6 +43.4 2764 3611 +30.6 141.8 194.8 +37.4
Усть-Ордынский Бурятский АО 291   320.2     54     59.4    
Кемеровская область 9187 13586 +47.9 403.9 633.8 +56.9 3116 6440 106,7 137.0 300.4 +119.3
Новосибирская область 8918 16739 +87.7 414.6 752.2 +81.4 2870 3621 +26.2 133.4 162.7 +21.9
Омская область 6843 9288 +35.7 422.2 590.5 +39.9 1585 2145 +35.3 97.8 136.4 +39.5
Томская область 4811 4981 +3.5 578.8 580.9 +0.3 1354 1262 -6.8 162.9 147.2 -9.6
Читинская область 3311   390.8     915     96.2    
Агинский Бурятский АО 149   299.0     20     40.1    
Дальневосточный ФО 35716 39155 9,6 694,1 801,3 15,4 10018 8050 -19,6 184,9 164.8 -10,9 Ч
Республика Саха (Якутия) 3348 3252 -2.9 494.3 465.4 -5.8 1281 954 -25.5 162.6 136.5 -16.0
Приморский край 11646 15197 +30.5 715.1 971,1 +35.8 2837 2771 -2,3 178.2 177.1 -0.6
Хабаровский край 7774 6514 -16.2 685.8 607.5 -11.4 2086 1056 -49.4 179.9 98.5 -45.2
Амурская область 6440 8090 +25.6 936.8 1287.2 +37.4 1748 1552 -11.2 233.9 246.9 +5.6
Камчатская область 1564 1815 +16.0 561.2 720.1 +28.3 340 444 +30.6 118.4 176.2 +48.8
Корякский АО 167     973.1     53     227.2    
Магаданская область 1816 1178 -35.1 1327.3 1013.3 -23.6 533 240 -54.9 367.7 206.4 -43.9
Сахалинская область 2432 2364 -2.8 578.1 610,5 +5.6 952 736 -22.7 204.2 190.1 -6.9
Еврейская АО 374 552 +47.6 258.0 428.8 +66.2 158 213 +34.8 62.1 165.5 +166.5
Чукотский АО 322 193 -40.1 858.7 514.5 -40.1 83 84 1,2 224.0 223.9 -0.04

Среднее число зарегистрированных больных МКБ на 100000 населения в Сибирском ФО составил в 2016 году 791,8. В двух регионах (республике Хакасия и Алтайский край) это показатель был значительно превышен и равнялся 897,2 и 1556,3, соответственно. Значительный прирост заболеваемости МКБ на 100000 населения отмечен в Красноярском крае (+53%), Кемеровской (+57%) и Новосибирской областях (+81%). В Алтайском, Красноярском краях и Кемеровской области также выявлено наибольшее число впервые зарегистрированных больных МКБ в расчете на 100000 населения: 566,5, 266,8 и 300,4, соответственно (табл. 1).

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ

В Дальневосточном ФО в 2005 году было зарегистрировано 35716 больных МКБ, в 2016 – 39155, прирост составил 9,6%. Число больных с впервые установленным диагнозом МКБ в 2005 г. было 9516 и уменьшилось до 8050 в 2016 году (-15%) (рис. 10).

Рис. 10. Динамика заболеваемости МКБ в Дальневосточном ФО

Из зарегистрированных 39155 случаев МКБ 29201 (76%) случаев зафиксировано в трех регионах: Приморском крае, Хабаровском крае и Амурской области, в то время как в 6 регионах (республика Саха, Камчатская, Магаданская, Сахалинская области, Еврейская АО, Чукотский АО) зафиксировано меньше 10000 случаев МКБ. В 2016 году в Приморском, Хабаровском краях и Амурской области также отмечено наибольшее число впервые зарегистрированных случаев МКБ. Наибольший прирост зарегистрированных больных с диагнозом МКБ отмечен в Приморском крае (+35,8%), Еврейской АО (66,2%). В Чукотском АО число зарегистрированных больных уменьшилось на 40,1%.

В 2016 году наибольшая заболеваемость МКБ на 100000 населения отмечена в Приморском крае (971,1), Амурской обл. (1287,2) и Магаданской обл. (1013,3) при среднем показателе по округу – 801,1. В этих же регионах отмечено наибольшее число впервые зарегистрированных случаев МКБ, которое в Приморском крае составило 177,1, в Амурской области – 246,9 и в Магаданской области – 206,4. Значительный прирост (+166%) этого показателя отмечен в Еврейской АО (табл. 1).

На рисунках 11 и 12 представлены данные о числе зарегистрированных случаев МКБ на 100000 взрослого населения в Федеральных округах Российской Федерации, отмечены регионы с наибольшим и наименьшим уровнем общей заболеваемости МКБ.

Рис. 11. Число зарегистрированных случаев МКБ на 100000 взрослого населения в Федеральных округах Российской Федерации

Рис. 12. Число зарегистрированных случаев с диагнозом МКБ на 100000 взрослого населения в 2016 году: зелёным обозначен уровень до 600 случаев; желтым - от 600 до 900; красным - более 900

ОБСУЖДЕНИЕ И ВЫВОДЫ

Анализ заболеваемости с 2005 по 2016 годы показал, что в целом, в РФ отмечено прогрессивное увеличение распространенности МКБ. Прирост числа зарегистрированных случаев за 12-летний период составил 34%, а прирост случаев, учтенных впервые в жизни – 27,3 %.

В каждом федеральном округе выявлены регионы с наибольшей и наименьшей заболеваемостью МКБ на 100000 населения: Центральный ФО – Орловская область (1339,8), Ивановская область (303,9);Северо-Западный ФО – Ненецкий АО (1456,8), Ленинградская область (447,4); Южный ФО – г. Севастополь (1321,6), республика Калмыкия (336,8);Северо-Кавказский ФО – республика Северная ОсетияАлания (801,1),Кабардино-Балкарская республика (394,4); Приволжский ФО – республика Мордовия (1066,0) Кировская область (500,6); Уральский ФО – Ямало-Ненецкий АО (1037,6), Свердловская область (523,9); Сибирский ФО – Алтайский край (1556,3), Республика Алтай (408,5); Дальневосточный ФО – Амурская область (1287,2), Еврейская АО (428,8).

Анализ заболеваемости с 2005 по 2016 годы показал, что в общей популяции взрослого населения РФ зарегистрированная частота МКБ составляет примерно 0,7%, что значительно ниже показателей зарубежных эпидемиологических исследований [20-23]. Это связано с тем, что отечественное статистическое наблюдение основано на данных годовой заболеваемости (общей или впервые выявленной), в то время как в зарубежных источниках для оценки заболеваемости применяют показатель «Life-time prevalence» (распространенность в течение жизни), который отражает долю людей в популяции с хотя бы одним эпизодом МКБ в течение жизни.

Исследования, проводимые за рубежом, демонстрируют, что у 7,8 % людей имеются асимптоматические камни в мочевыводящих путях, которые в десятилетний период проявляют себя клинически у 20,5% [27]. При пересчете данных показателей на календарный год, можно говорить, что в среднем в мире у 0,16% населения в течение года возникают симптомы, вызванные камнями в мочевыводящих путях. При экстраполяции данного подхода к численность населения РФ можно предположить, что у 235008 человек в год возникают клинические проявления МКБ. Данная расчетная величина корреспондирует с первичной заболеваемостью МКБ взрослого населения в РФ, составившей в 2016 году 214 464 человек. Таким образом, можно предположить, что заболеваемость МКБ в РФ соответствует общемировым тенденциям к увеличению. Однако, необходимо отметить, что до настоящего времени корректно организованных популяционных эпидемиологических исследований в нашей стране проведено не было.

При анализе заболеваемости МКБ в различных регионах РФ отмечено, что даже в пределах одного федерального округа заболеваемость может отличаться в 3-4 раза. Так же зафиксировано несовпадение карты заболеваемости с известными эндемичными областями по МКБ: так, в Калмыкии, которая является эндемичным районом, в 2016 году зарегистрировано всего 336,8 случаев МКБ на 100000 населения, что почти в 2 раза ниже, чем в среднем по России и Южному ФО. Такие противоречивые данные могут, на наш взгляд, быть обусловлены организационными недостатками системы здравоохранения региона.

К факторам риска развития МКБ относится: гипогидратация, избыточное употребление животного белка, избыточное потребление соли, курение, метаболический синдром, диабет, остеопороз и др. [28-31]. Особое место среди причин уролитиаза занимают пищевые пристрастия человека. По оценкам данных мировой литературы роль питания в патогенезе МКБ достигает 57% [32]. Необходимо отметить значимое изменение пищевых привычек в последние десятилетия увеличивающие риск развития МКБ (рис. 13) [33].

Рис. 13. Динамика изменения стериотипа питания в США [33]

Приведенные факторы риска МКБ характерны и для других заболеваний, таких как: артериальная гипертония, сахарный диабет, гипогонадизм, эректильная дисфункция, инфаркт миокарда, инсульт, злокачественные новообразования и др. [28-31]. Крупномасштабные исследования, проводимые с использованием технологий ”big data”, показали, что наличие МКБ в анамнезе повышает вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта и злокачественных новообразований [34,35]. Наличие взаимосвязанных патогенетических механизмов вышеуказанных заболеваний с МКБ подчеркивает ее системность и позволяет отнести к хроническим неинфекционным заболеваниям [28,29,32,36]. Отмеченная тенденция общего увеличения распространенности МКБ характерна для всех хронических неинфекционных заболеваний. Так, в период времени с 1960 по 2008 год частота ожирения в США выросла с 13% до 33,8%, а в период с 1990 по 2010 частота распространенности диабета выросла с 4,4% до 8,7% [37].

Стоит отметить недостаточное внимание, уделяемое перспективному направлению первичной и вторичной профилактике МКБ. Определено, что для предупреждения развития одного случая МКБ необходимо провести санитарно-просветительскую работу 19 гражданам, что в условиях интернет технологий требует минимальных затрат [5]. Несмотря на вышесказанное, не более 3% пациентов после эпизода камнеобразования занимаются метафилактическими мероприятиями да-же в западных странах с развитой системой медицинского страхования [38].

Учитывая сложившуюся мировую тенденцию и имеющиеся положение в Российской Федерации, перспективным решением проблемы роста числа зарегистрированных случаев может явиться первичная профилактика (основанная на санитарно-просветительской работе) и метафилактика МКБ (профилактика рецидивов).

ЛИТЕРАТУРА

  1. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А., Зайцевская Е.В. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 годах по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2011;(1): 4-10
  2. Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003-2013 г. Экспериментальная и клиническая урология 2015(2): 4-12
  3. Шарафутдинов М.А. Социально-гигиенические аспекты болезней мочеполовой системы и медико-организационные основы медицинской помощт больным условиях республики Башкортостан). Автореф. … дисс. д-ра мед. наук. М., 2011, 46 с.
  4. Щепин В.О., Молчанова Л.Ф., Калининская А.А., Шкатова Е.Ю. Качество жизни как критерий здоровья и эффективности лечебно-профилактической помощи. Ижевск. 2011. 172 с.
  5. Кривонос О.В., Скачкова Е.И., Малхасян В.А., Пушкарь Д.Ю. Состояние, проблемы и перспективы развития Российской урологической службы. Урология 2012;(5): 5-12
  6. Ненашева Н.П.. Поповкин Н.Н., Орлова Е.В., Носова Т.А. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. Тезисы докладов Российского общества урологов. Саратов. 1999. С. 215-216
  7. Даренков А.Ф., Поповкин Н.Н., Ненашева Н.П., Гришкова Н.В. Распространенность мочекаменной болезни среди взрослого населения Российской Федерации. Тезисы Российского пленума урологов. Ростов на Дону, 1992, С. 43-45
  8. Даренков А.Ф., Поповкин Н.Н., Ненашева Н.П., Горюнов В.Г., Гришкова Н.В. Некоторые данные о распространенности аденомы предстательной железы в различных регионах Российской Федерации. Тезисы докладов пленума Всероссийского научного общества урологов, Курск, 1993.
  9. Носова Т.А., Поповкин Н.Н., Ненашева Н.П., Зайцевская Е.В. Распространенность воспалительных заболеваний мочевого пузыря в регионах Российской Федерации среди взрослого населения. Тезисы докладов пленума Всероссийского научного общества урологов. Пермь, 1994. С. 112-113.
  10. Ненашева Н.П., Поповкин Н.Н., Орлова Е.В., Носова Т.А. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. Тезисы докладов пленума российского общества урологов. Саратов, 1998. С. 215-216 .
  11. Лопаткин Н.А., Поповкин Н.Н., Камалов А.А., Орлова Е.В., Зиборова И.В., Голубев А.В и др. Эпидемиология андрологических заболеваний и развитие андрологической помощи в Российской Федерации. Сборник трудов НИИ урологии. Т. XI «Вопросы андрологии» М,, 2000, С. 8-15.
  12. Аполихин О.И., Какорина Е.М., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Урология 2008;(3): 3-9.
  13. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2010;(1): 4-11
  14. Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости детей в Российской Федерации по данным официальной статистики (1999-2009 гг.). Экспериментальная и клиническая урология 2011;(4): 4-11
  15. Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В. Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2012;(1): 4-10
  16. Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2005-2010 годах. Экспериментальная и клиническая урология 2012;(2): 4-12
  17. Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации в 2010 – 2011 годах. Экспериментальная и клиническая урология 2013;(2): 4-8
  18. Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период (2002-2012 гг.) по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2014;(2): 4-12
  19. Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за период 2002-2014 гг. по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2016;(3): 4-13
  20. Curhan G. Epidemiology of Stone Disease. Urol Clin North Am 2007;34(3): 287–293.
  21. Lieske JC, Pena de la Vega LS, Slezak JM, Bergstralh EJ, Leibson CL, Ho KL, et al. Renal stone epidemiology in Rochester, Minnesota: an update. Kidney Int 2006;69(4):760-764.
  22. Romero V, Akpinar H, Assimos DG. Kidney stones: a global picture of prevalence, incidence, and associated risk factors. Rev Urol 2010;2(2-3): e86–e96.
  23. Scales CD, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol 2012;62:160-165. doi: 10.1016/ j.eururo.2012.03.052]
  24. Yasui T, Iguchi M, Suzuki S, Kohri K. Prevalence and epidemiological characteristics of urolithiasis in Japan: national trends between 1965 and 2005. Urology 2008;71(2):209-213. doi: 10.1016/j.urology.2007.09.034.
  25. Turney BW, Reynard JM, Noble JG, Keoghane SR. Trends in urological stone disease. BJU Int 2012;109(7):1082–1087. doi: 10.1111/ j.1464-410X.2011.10495.x.
  26. Статистика заболеваемости. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения. URL: http://mednet.ru/ru/statistika/ zabolevaemost-naseleniya.html
  27. Boyce CJ, Pickhardt PJ, Lawrence EM, Kim DH, Bruce RJ. Prevalence of urolithiasis in asymptomatic adults: objective determination using low dose noncontrast computerized tomography. J Urol 2010;183(3):1017-21. doi:10.1016/j.juro.2009.11.047.
  28. Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Diabetes mellitus and the risk of nephrolithiasis. Kidney Int 2005;68(3):1230-5.
  29. Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Obesity, weight gain, and the risk of kidney stones. JAMA 2005;293(4):455-62.
  30. Tamadon MR, Nassaji M, Ghorbani R. Cigarette smoking and nephrolitiasis in adult individuals. Nephrourol Mon 2013;5(1):702-5. doi: 10.5812/numonthly.5251.
  31. Coe FL, Evan A, Worcester E. Kidney stone disease. J Clin Invest 2005;115(10):2598-608.
  32. Ferraro PM, Taylor EN, Gambaro G, Curhan GC Dietary and lifestyle risk factors associated with incident kidney stones in men and women J Urol 2017;198(4):858-863. doi: 10.1016/j.juro.2017.03.124
  33. De SK, Liu X, Monga M. Changing trends in the American diet and the rising prevalence of kidney stones. Urology 2014;84(5):1030-3. doi: 10.1016/j.urology.2014.06.037.
  34. Shih CJ, Chen YT, Ou SM, Yang WC, Chen TJ, Tarng DC. Urinary calculi and risk of cancer: a nationwide population-based study. Medicine (Baltimore) 2014;93(29):e342. doi: 10.1097/MD.0000000000000342
  35. Rule AD, Roger VL, Melton LJ 3rd, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA, Krambeck AE,Lieske JC. Kidney stones associate with increased risk for myocardial infarction. J Am Soc Nephrol 2010;21(10):1641-4. doi: 10.1681/ASN.2010030253
  36. Madore F., Stampfer M.J., Rimm E.B., Curhan G.C. Nephrolithiasis and risk of hypertension. Am J Hypertens 1998;11(1 Pt 1):46-53.
  37. Baggio B, Budakovic A, Nassuato MA, et al. Plasma phospholipid arachidonic acid content and calcium metabolism in idiopathic calcium nephrolithiasis. Kidney Int 2000;58:1278-1284.
  38. Rule AD, Lieske JC, Li X, Melton LJ 3rd, Krambeck AE, Bergstralh EJ. The ROKS nomogram for predicting a second symptomatic stone episode. J Am Soc Nephrol 2014;25(12): 2878–2886. doi: 10.1681/ASN.2013091011

Статья опубликована в журнале"Экспериментальная и клиническая урология" №4 2018, стр. 4-14

Тематики и теги

Комментарии

Журнал "Экспериментальная и клиническая урология" Выпуск №4 за 2018 год
Журнал "Экспериментальная и клиническая урология" Выпуск №4 за 2018 год
Выпуски