«Хирургическое лечение рака почки с тромбозом нижней полой вены»
Докладчик: Кандидат медицинских наук П. А. Карнаух (Челябинск)
Кандидат медицинских наук П. А. Карнаух (Челябинск) прочитал доклад на тему «Хирургическое лечение рака почки с тромбозом нижней полой вены», в котором рассказал о собственном опыте лечения 880 больных с тромбозом НПВ. Стандартное обследование больных для диагностики опухолевых венозных тромбов НПВ включало УЗИ, КТ или МРТ, венокаваграфия.
В Челябинском областном онкологическом диспансере за 7 лет было прооперировано 76 больных с тромбозом НПВ. Особенностями оперативной техники являлись верхнесреднесрединных доступ при тромбозе ниже диафрагмы, мобилизация НПВ выше и ниже тромба, Перевязка артерии в аортокавальном промежутке при поражении правой почки, использование протезов из ПТФЭ, возможность применения интраоперационной аппаратной реинфузии крови и обязательная профилактика тромбоэмболических осложнений.
Материалы из ПТФЭ, используемые для пластики участка нижней полой вены, обладают рядом преимуществ – механической стойкостью, низкой тромбогенностью, высокой биологической совместимостью, устойчивостью к инфекции, устойчивостью к радиоактивному излучению.
В заключение доклада П. А. Карнаух сделал вывод о том, что при отсутствии клинических признаков опухолевого тромбоза, методы диагностики тромба могут быть использованы последовательно. Расширение показаний для оперативного лечения больных с опухолевым тромбозом нижней полой вены и улучшение результатов оперативного лечения возможно при использовании современных методов реинфузии крови и сосудистых технологий.
Авторы обзора и фотографий:
| 
