Тема: Лучевая диагностика почечно-клеточного рака
Главный уролог ЮФО, зав. кафедрой урологии РГМУ профессор
Михаил Иосифович Коган (кафедра урологии РГМУ, Ростов-на-Дону)
выступил с докладом «Лучевая диагностика почечно-клеточного
рака».
Михаил Иосифович дал полную характеристику
всем методам лучевой диагностики почечно-клеточного рака
(ПКР), определил показания и противопоказания всех методов,
их особенности в диагностике рака почки. Согласно рекомендациям
EAU (Европейской Ассоциации урологов) «золотым стандартом»
в диагностике рака почки является компьютерная томография,
которая сочетает в себе минимальную инвазивность при лучшей
цене исследования. Профессор ознакомил участников конференции
с протоколом компьютерной томографии (неконтрастное сканирование,
фазы - артериографическая, кортикомедуллярная, нефрографическая,
урографическая, экскреторная), возможностями 3D-реконструкции
компьютерных изображений.
МРТ, по мнению М. И. Когана, является альтернативным методом
диагностики рака почки, который может и должен применяться
в случае наличия у пациента почечной недостаточности, аллергии
на йодистые препараты, при нежелательности лучевого воздействия.
Почечная ангиография – является весьма информативным методом
диагностики рака почки, но обладающее рядом недостатков.
Это - обязательная госпитализация, дороговизна, переносимость
контраста. Этот метод применяется при органосохраняющих
операциях в случае единственной функционирующей почке, при
двустороннем поражении почек, и перед эмболизацией почечной
артерии.
Следующим методом диагностики почечно-клеточного рака является
позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Но, в отличие от
КТ и МРТ, она выигрывает при диагностике рецидивного и метастатического
рака почки.
В завершение своего доклада, профессор М. И. Коган ознакомил
присутствующих с инновационными и экспериментальными технологиями
диагностики ПКР.
Авторы обзора и фотографий:
|
