This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Оценка безопасности экстраперитонеальной лапароскопической радикальной простатэктомии: китайское исследование

25.05.2012
3748
0
В западных странах получено много промежуточных результатов по экстраперитонеальной лапароскопической радикальной простатэктомии, однако в Китайской литературе опубликовано недостаточно данных по онкологическим показателям этой операции. X. Li с соавт. провели исследование для оценки онкологических результатов пациентов, которым проводили простатэктомию в Китае. Авторы опубликовали свои результаты в журнале Chinese Medical Journal. С января 2005 по март 2010 года в исследование было включено 152 последовательных пациента с диагнозом клинически локализованного рака простаты, которым выполняли лапароскопическую радикальную простатэктомию. Стадирование пациентов проводилось в соответствии с классификацией TNM (опухоль, лимфоузлы, метастазы). Медиана и средний период наблюдения составили 28,1 и 27,0 месяцев, соответственно. Для оценки безпрогрессивной выживаемости проводился ретроспективный анализ. У 112 пациентов (73,7%) после операции была установлена стадия pT2, а у 40 пациентов (26,3%) – pT3. У 5 пациентов было выявлено метастатическое поражение лимфоузлов (3,3%). Сумма баллов по Глисону составила <7 баллов у 49 (32,2%), 7 – у 69 (45,4%), и >7 у 34 пациентов (22,4%). У 15 пациентов был положительный хирургический край (9,9%), включая 32,0% всех пациентов со стадией pT3a и 46,7% всех больных со стадией pT3b, соответственно. Общая выживаемость, свободная от повышения уровня простат-специфического антигена, составила 86%. Показатели безрецидивной выживаемости составили 91,8% и 62,2% у пациентов с раком простаты стадии pT2N0 и pT3N0, соответственно. Анализ с применением многофакторной модели пропорционального риска Кокса показал, что уровень простат-специфического антигена до операции, поражение хирургического края, стадия опухоли и состояние лимфоузлов являются независимыми прогностическими факторами выживаемости, свободной от биохимического рецидива. «Экстраперитонеальная лапароскопическая радикальная простатэктомия в нашем институте является эффективной и безопасной операцией. Прогностическая сила повышения уровня простат-специфического антигена после операции не совпадает с данными, опубликованными по трансперитонеальному или открытому позадилонному доступу», пришли к выводу авторы исследования.

Комментарии

Последние новости