Использование шкал UISS и SSIGN у азиатских пациентов с почечно-клеточным раком

25.02.2010
1962
0
Wu F. (1), Huang H.H. (1), Tan M.H. (2), Chong T.W. (1) (1) Dept of Urology, Singapore General Hospital; (2) Medical Oncology, National Cancer Centre Singapore Введение: Прогностическая шкала UISS при почечно-клеточном раке была использована у 661 пациента после нефрэктомии независимо от гистологии для прогнозирования общей выживаемости у пациентов с почечно-клеточным раком. Число баллов по шкале SSIGN исследовалось отдельно, чтобы прогнозировать выживаемость у пациентов только со светло-клеточным раком. Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить пользу использования шкал UISS и SSIGN и расширить возможность использования этой шкалы в Азии (в китайской и малайской расе). Методы: В этом ретроспективном исследовании участвовали 406 пациентов с гистологически подтвержденным почечноклеточным раком, которым была выполнена нефрэктомия с 1990 по 2006 в сигапурском госпитале. Анализ был выполнен по общим конечным результатам для определения выживаемости в каждом конкретном случае. Эти две модели были сравнены между собой, используя модели вероятности, где была сравнена индивидуальная модель с общей. Результаты: Из 406 пациентов 81 умер от опухоли, у 62 были выявлены рецидивы за первые 5 лет. Предполагаемое 5-летнее выживание составило 86% (95%-ый C.I. 81,2 % - 89,3 %). По шкале UISS (между 1 - 5) был ассоциирован с R2 Nagelkerke's 0,212, уровнем риска 2,64 (95%-ый C.I. 2,18 – 3,20, p менее 0,001). Соответствующие результаты по шкале SSIGN (между 0 - 15), был R2 0,302, уровень риска 1,45 (95%-ый C.I. 1,36 – 1,54, p менее 0,001). Индекс адекватности шкал UISS и SSIGN составлял 65 % и 98 % соответственно (единственный фактор 2 равен или менее 0,001). Заключение: Обе шкалы - UISS и SSIGN – имели хорошую прогностическую ценность в предсказании выживаемости у азиатских пациентов. Уровень SSIGN шкалы превосходит шкалу UISS в прогнозировании опухоль-специфической выживаемости у азиатских пациентов.

Комментарии