Клинико-эхографические особенности туберкулеза предстательной железы

29.10.2019
1556
0

М.А. Хакимов, Д.К. Абдурахмонов, Ш.М. Халилов

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии Минздрава Республики Узбекистан (Ташкент, Республика Узбекистан)

Своевременное выявление туберкулеза предстательной железы с проведением дифференциальной диагностики в  условиях противотуберкулезных учреждений с  использованием диагностической базы, современных возможностей микробиологических, эхографических, морфологических методов позволит достигнуть излечения и  полной социально-трудовой реабилитации больных. Поздняя диагностика заболевания ведет к стойкой инвалидности.

Цель работы — изучить значение клиникоэхографических исследований при  раннем выявлении туберкулеза предстательной железы.

Материал и  методы исследования. В клинике РСНПМЦФиП МЗ РУз были подвергнуты комплексному клинико-эхографическому обследованию 64 больных различными формами туберкулеза предстательной железы. Возраст больных туберкулезом предстательной железы колебался от 17 до 68 лет. У 24 (37,5 %) пациентов в анамнезе отмечен перенесенный туберкулез, из них туберкулез легких был у  25 больных, туберкулез почек  — у  13, туберкулез костей и  суставов  — у  6, туберкулез периферических лимфатических узлов — у 3. При поступлении в  нашу клинику основными жалобами больных были боли в  надлобковой области, затрудненное и  болезненное мочеиспускание, выделение крови с  мочой. В моче были более выражены лейкоцитурия (78,0 %), гематурия (46 %) и  туберкулезная микобактериурия (26,5 %). При эхографии выявлены неоднородная эхоструктура предстательной железы в 89,2 % случаев, очаговые изменения в паренхиме предстательной железы — в  82,8 %, диффузные изменения  — в  17,2 %  случаев. При туберкулезном простатите четкие эхографические признаки заболевания встречались в  83,3 % случаев. Рентгенологические четкие признаки туберкулеза простаты в  этих группах больных не обнаружены. При биопсии у  6  пациентов с  туберкулезом предстательной железы только у  1  больного не выявлен специфический процесс.

Заключение. Четкие признаки туберкулеза предстательной железы установлены на эхограммах в  83,3 % случаев. Эхография предстательной железы при туберкулезе обеспечивает получение дополнительной информации о  характере и  распространенности специфического процесса. Ценность этого метода заключается в  возможности многовариантного его использования не только в целях диагностики, но и для контроля в процессе лечения и в послеоперационном периоде.

Комментарии