При поддержке препарата АФАЛАЗА

Спасительная операция после химиотерапии: оказывает ли она влияние на выживаемость пациентов с метастатическим уротелиальным раком?

17.01.2012
3010
0
Клиническое влияние спасительной хирургии после химиотерапии на выживаемость пациентов с метастатическим раком уротелия остается противоречивым. K. Bekku с соавт. в своем исследовании проанализировали отдаленные результаты лечения пациентов с уротелиальным раком, которым при неэффективности химиотерапии проводили спасительную операцию. Они опубликовали свои результаты в журнале International Journal of Clinical Oncology. За период с 2003 по 2010 год в одном центре у 31 из 47 пациентов (66%) с метастатическим раком уротелия был получен положительный ответ (полный ответ у 4 больных, частичный – у 27) после многочисленных курсов химиотерапии на основе цисплатина/гемцитабина/паклитаксела; авторы ретроспективно проанализировали когорту пациентов с частичным ответом на химиотерапию. 12 (10 мужчин и 2 женщины, медиана возраста 64 года) из 27 пациентам с частичным ответом была выполнена спасительная операция: метастазэктомия резидуальных очагов (в 10 случаях ретроперитонеальные лимфоузлы, в 2 – легкие, и 6 радикальных операций с удалением первичной опухоли). Авторы сравнивали показатели безпрогрессивной и общей выживаемости этой группы больных с пациентами, которым не проводили спасительную хирургию. Результаты показывают, что у всех 12 пациентов был достигнут полный клинический ответ. При патоморфологическом исследовании метастазов у 3 пациентов обнаружены живые раковые клетки. При однофакторном анализе авторы показали, что спасительная хирургия увеличивала общую выживаемость у 27 пациентов с частичным ответом на химиотерапию. Показатели 3-летней безпрогрессивной и общей выживаемости у пациентов после спасительной хирургии были выше, чем у 15 пациентов с частичным ответом, которым операция не проводилась (39,8% и 0%, 71,6% и 12,1%). «Спасительная хирургия для пациентов с резидуальной опухолью, у которых получен частичный ответ на химиотерапию, может положительно влиять на канцер-специфическую выживаемость», пришли к выводу авторы исследования.

Тематики и теги

Комментарии

Важные новости