Влияние варикоцелэктомии на объем яичек у детей и подростков
Группа исследователей изучила влияние хирургического вмешательства на возобновление роста яичка у детей и подростков с уменьшением объема яичка, обусловленным варикоцеле.
F. Li и коллеги опубликовали результаты своего исследования в недавнем выпуске онлайн журнала Urology.
Был выполнен систематический поиск статей с использованием MEDLINE и базы данных PubMed по ключевым словам: «варикоцеле», «дети», «подростки», «хирургическое вмешательство» и «объем яичка».
Во всех исследованиях, соответствующих поиску, были зафиксированы различия в объеме яичка до и после хирургического вмешательства. Результаты включали группу пациентов с первичной атрофией яичка и группу пациентов, у которых после хирургического вмешательства рост яичка возобновился. Поиск статей по базе данных, оценка качества и обработка данных были выполнены двумя независимыми рецензентами.
Из 75 исследований, для анализа были отобраны 14 исследований, включающих 1475 пациентов. Комбинированный анализ показал, что несоответствие объемов яичек значительно уменьшилось после операции в группе ≥10% (P < .00001) и в группе ≥20% (P < .00001), соответственно. Между этими двумя группами различий не было найдено.
Количество пациентов с диспропорцией объемов яичек среди детей и подростков с варикоцеле после операции значительно снизилось (P <.00001). Средний процент возобновления роста яичек составил 76.4 % (диапазон 52.6 %-93.8 %).
“Мета анализ позволил сделать вывод, что хирургическое лечение варикоцеле у детей и подростков снижает гипотрофию яичек, если диспропорция размеров яичек составляет более 10%. Для лучшего понимания необходимости лечения варикоцеле у детей и подростков нужны дополнительные проспективные контролируемые исследования,”- заключили исследователи.
Комментарии