Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии: влияние нервсберегающего подхода

21.05.2012
1692
0
N. Koehler с соавт. провели исследование для оценки влияния нервсберегающей техники и хирургического доступа на сексуальную жизнь в первый год после операции. Авторы опубликовали свои результаты в журнале International Journal of Impotence Research. Исследователи также изучали прогностические критерии эректильной функции и степень сексуальной активности. Они провели многоцентровое продольное исследование в 7 клиниках Германии с оценкой пациентов перед радикальной простатэктомией и через 3, 6 и 12 месяцев после нее. Всего в исследование было включено 329 пациентов, которые заполняли опросники по симптомам, связанным с эректильной дисфункцией. Эти симптомы оценивались с помощью Международного индекса эректильной функции (МИЭФ) и опросника Европейской организации по исследованию и лечению онкологических заболеваний QLQ-PR25. Для анализа влияния клинических, социально-демографических факторов и критериев, связанных с качеством жизни, на эректильную функцию пациента через 1 год после радикальной простатэктомии применялась множественная регрессионная модель. Перед операцией у 39% пациентов была эректильная дисфункция тяжелой степени (полное отсутствие эрекции). Через 3, 6 и 12 месяцев после операции этот показатель составил 80%, 79% и 71%, соответственно. Хотя хирургический доступ не оказывал достоверного влияния на эректильную функцию, у пациентов, которым проводили нервсберегающую простатэктомию, были более низкие показатели эректильной дисфункции. Авторы показали, что через 1 год после операции у 66% пациентов отмечалась эректильная дисфункция тяжелой степени. Возраст, выполнение нервсберегающей операции и наличие симптомов нарушенного мочеиспускания оказывали наибольшее влияние на эректильную функцию в послеоперационном периоде. «Вне зависимости от выполнения нервсберегающей радикальной простатэктомии и хирургического доступа, улучшение эректильной функции в послеоперационном периоде не означает полного восстановления ее до предоперационного уровня. В действительности, эти факторы скорее позволяют со временем снизить степень эректильной дисфункции. Учитывая эти данные, уролог должен объяснять пациенту, что эректильная дисфункция является возможным побочным эффектом радикальной простатэктомии», пришли к выводу авторы исследования.

Тематики и теги

Комментарии

Новости по теме
Последние новости