Регионарная эпидуральная анестезия: альтернативный метод обезболивания при перкутанной нефролитотомии
Группа исследователей из Таиланда провели исследование для сравнения эффективности и безопасности регионарной эпидуральной и общей анестезии у пациентов, которым проводится перкутанная нефролитотомия. T. Tangpaitoon с соавторами опубликовали свои результаты в журнале International Brazilian Journal of Urology.
Всего в исследование было включено 50 пациентов, которым планировалось выполнение перкутанной нефролитотомии. Они были рандомизированы в группу общей анестезии (группа 1, n=26) и группу регионарной эпидуральной анестезии (группа 2, n=24).
У пациентов обеих групп проводилось сравнение по демографическим и операционным показателям, включая возраст, индекс массы тела, локализацию камня, размер камня, интенсивность боли после операции, количество применяемых анальгетиков, длительность госпитализации, удовлетворение пациентов, уровень гемоглобина и гематокрита до и после операции, нежелательные явления и хирургические осложнения.
Результаты показали, что средний показатель по болевой шкале через 1 час после операции составил 6,88 баллов в 1 группе и 3,12 балла во второй группе (p<0,001), а через 4 часа – 5,07 и 3,42 баллов, соответственно (p=0,025). Пациентам после регионарной эпидуральной анестезии требовалось меньше морфина по сравнению с больными в группе общей анестезии.
В группе регионарной анестезии отмечалось большее удовлетворение больных. У 6 пациентов в 1 группе (23,07%) и 1 больного во 2 группе (4,19%) в послеоперационном периоде развилась тошнота и рвота (p=0,05). Авторы не показали достоверных различий между группами в показателях шкалы боли через 12, 24, 48 и 72 часа, уровне гемоглобина и гематокрита до и после операции, длительности госпитализации и частоте нежелательных явлений.
«Регионарная эпидуральная анестезия – это альтернативный метод обезболивания при перкутанной нефролитотомии, который дает большее удовлетворение пациентам, менее выраженную боль в раннем послеоперационном периоде и меньше нежелательных явлений от приема препаратов, при этом он обладает аналогичной эффективностью и безопасностью, что и общая анестезия», пришли к выводу авторы исследования.
Комментарии