Эффективность роботизированной простатэктомии: отдаленные результаты

Роботизированная радикальная простатэктомия по поводу рака простаты обеспечивает положительный эффект в течение десяти лет. К такому выводу пришли исследователи из американской больницы имени Генри Форда, Детройт, США. Результаты исследования были опубликованы в журнале «European Urology».

В ходе исследования учеными была выдвинута гипотеза, что стандартные методы оценки степени тяжести и вероятного распространения рака в сочетании с молекулярными технологиями помогут, при дальнейших испытаниях, разработать экономичные и при этом эффективные индивидуальные схемы лечения для мужчин, страдающих раком предстательной железы и перенесших оперативное вмешательство.

Исследователи уточняют, что данное исследование касалось тех пациентов, у которых раковая опухоль не распространилась за пределы простаты. Полученные результаты сравнимы с методами традиционной открытой хирургии, при которой удаляется пораженная железа целиком, а также некоторые окружающие ткани.

По словам ведущего автора исследования, доктора медицинских наук, руководителя службы биостатистики Института урологии Ваттикути больницы имени Генри Форда Миреи Диаз, до проведения данного исследования существовало крайне мало доступных данных об отдаленных результатах роботизированной радикальной простатэктомии.

В исследовании американских ученых принимали участие 483 мужчины с раковой опухолью, не распространившейся за пределы предстательной железы. Все они прошли роботизированную простатэктомию в качестве первичного лечения. Все случаи заболевания исследовались с 2001 по 2003 г. — в период, когда роботизированная хирургия для лечения рака простаты только начала активно внедряться в урологическую практику.

При использовании нескольких стандартных методов оценки качества лечения рака, в том числе и биохимических маркеров рецидива, степени метастазирования или распространения опухоли за пределы простаты, а также показателей выживаемости при раке, было выявлено, что 98,8 % больных выжили в течение десяти лет после инвазивного вмешательства. Также учеными было обнаружено, что степень тяжести рака после роботизированной простатэктомии — наилучший показатель рецидивов, а уровень ПСА при этом помогает определить дальнейшее лечение.

По мнению Миреи Диаз, стойкий уровень ПСА в крови после роботизированной простатэктомии говорит о том, что заболевание может прогрессировать и необходимо подобрать другое лечение. Пациенты с меньшим уровнем риска должны в течение пяти лет после данного хирургического вмешательства проходить регулярный мониторинг, при значительно повышенном риске этот период может продлиться до десяти лет.