Операция: Уретеропиелоскопия
(диагностика — лечение)
Диагноз: МКБ, КАМЕНЬ ПРАВОГО
МОЧЕТОЧНИКА. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. НЕФРОСТОМА СПРАВА.
|
Навигация:
|
Оперирует: кандидат мед. наук
Гущин Борис Леонидович, НИИ Урологии МЗ
РФ, г. Москва
Модератор: Профессор
Чепуров Александр Константинович
Доклад больного
|
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
ИНСТИТУТ УРОЛОГИИ МЗСР РФ
ШКОЛА
ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И ОПЕРАТИВНОЙ УРОЛОГИИ
МОСКВА,
8-10 ДЕКАБРЯ 2004 г. |
Пациентка: |
К. |
Возраст: |
46 лет |
Клинический диагноз: |
МКБ, КАМЕНЬ ПРАВОГО
МОЧЕТОЧНИКА. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. НЕФРОСТОМА
СПРАВА. |
Операция: |
Kонтактная уретеролитотрипсия
справа. |
Оперирующий уролог: |
к.м.н. Гущин Б.Л. |
Операционная №: |
Эндоскопическая операционная |
Дата: |
8.12 .2004 г. |
АНАМНЕЗ: |
МКБ
в течение 20 лет, хронический камневыделитель.
В октябре 2004 года
пациентка была госпитализирована в ГКУБ№47,
с анурией, которой предшествовала прогрессирующая
олигурия.
26.10.04 пациентке была
произведена ЧПНС слева.
29.10.04. - больной
произведен сеанс ДЛТ правого мочеточника, камень
был фрагментирован.
03.11.04.- больной произведен
сеанс ДЛТ каменной дорожки правого мочеточника.
В послеоперационном периоде в связи с дилатацией
ЧЛС пациентке выполнена пункционная нефростомия
справа.
09.11.04 для продолжения
лечения пациентка была переведена в НИИ урологии.
10.11.04 – пациентке
была выполнена контактная уретеролитотрипсия
слева. В послеоперационном периоде был заживлен
нефростомический свищ.
Госпитализирована в
НИИ Урологии для контактной уретеролитотрипсии
справа. |
УЗИ: |
Левая
почка 11,4х5,2
см ТП 1,7см, ЧЛС не расширена, в средней чашке
нельзя исключить наличие микролита размерами
0,4 см.
Правая
почка 10,6х5,3 см ТП 1,5 см. ЧЛС не расширена,
визуализируется нефростома, не позволяющая судить
о наличие мелких конкрементов. |
ОБЗОРНАЯ
УРОГРАФИЯ |
|
ЭКСКРЕТОРНАЯ
УРОГРАФИЯ |
|
РЕТРОГРАДНАЯ
УРЕТЕРОГРАФИЯ: |
|
|
Динамическая нефросцинтиграфия:
|
Секреторная функция
правой почки снижена на 20 %, слева –удовлетворительная.
|
|
Планируется
оперативное вмешательство в объеме: Kонтактная
уретеролитотрипсия справа. |
|
Ход операции ...
Автор обзора Шадёркин
Игорь Аркадьевич
|