Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин с малым объемом остаточной мочи

Цель

Остается неясным, почему пациенты испытывают чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на отсутствие или незначительное количество остаточной мочи. Оценивали клиническое значение симптомов нижних мочевых путей у мужчин.

Методы

Данные были получены из базы пациентов, первично обратившихся с симптомами нижних мочевых путей (n= 905). Из исследования были исключены больные с сопутствующими заболеваниями, характер которых мог повлиять функцию мочевого пузыря, а также пациенты с объемом остаточной мочи > 20 мл. В итоге, 421 пациент был включен в анализ.

Результаты

По данным Международной системы суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS), вопросу по оценке чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, 106 пациентов (25,2%) - не испытывали никаких симптомов (балл 0, 1); 201 (47,7%) – оценены как имеющие легкие или умеренные симптомы (балл 2, 3); и 114 (27,1%) – имели тяжелые симптомы (балл 4, 5). Степень выраженности чувства неполного опорожнения было в значительной степени связано с высоким общим баллом по IPSS и наличием симптомов по доменам опорожнения и накопления (p <0,001). При сравнении пациентов с тяжелыми симптомами (N = 114) и сопоставимой по возрасту, объему остаточной мочи и максимальной скоростью потока мочи контрольной группы – общий балл по IPSS значительно отличался между двумя когортами (23,04 ± 5,68 против 13,21 ± 5,48, соответственно, р <0,001). По доменам накопления и опорожнения симптомы были также значительно хуже в тяжелой группе. Показатель качества жизни был 4,51 ± 0,80 в группе с тяжелой симптоматикой и 3,53 ± 1,05 в контрольной (р <0,001).

Выводы

Ощущение неполного опорожнения, несмотря на малый объем остаточной мочи, наблюдается часто. Это в значительной степени связано с наличием смешанной симптоматики по доменам накопления и опорожнения.

Clinical implications of a feeling of incomplete emptying with little post-void residue in men with lower urinary tract symptoms

Joo Yong Lee1, Dae Hun Lee2, Hyeyoung Lee1, Woo Jin Bang3, Yoon Soo Hah1and Kang Su Cho1,*