Комбинации гена ETS при раке предстательной железы: от открытия до ежедневной клинической практики

23.11.2009
2525
0
Tomlins SA, Bjartell A, Chinnaiyan AM, Jenster G, Nam RK, Rubin MA, Schalken JA. Michigan Center for Translational Pathology, Department of Pathology, University of Michigan Medical School, Ann Arbor, MI, USA. tomlinss@med.umich.edu Контекст: В 2005 при изучении рака предстательной железы были открыты комбинации между геном андроген-регулируемой трансмембранной сериновой протеазы 2, и факторами транскрипции E двадцать шесть (ETS). Цель: Произвести обзор преимуществ слияния гена ETS, сфокусироваться на клиническом применении данных новшеств. Поиск доказательной базы: Был произведен поиск в базе данных PubMed на предмет отчетов о комбинациях ETS при раке простаты. Синтез доказательств: Со времен открытия слияния ETS было доложено о новых частях слияния 5' и 3' и множестве стыковых изоформ. Наиболее общее соединение, TMPRSS2:ERG, имеет место примерно при 50% скрининга простатспецифического антигена при локализованном раке простаты и в 15-35% популяционной когорты. Комбинации ETS могут определяться неинвазивно в моче мужчин с раком предстательной железы, с частотой специфичности в когорте скрининга PSA более 90%. Отчеты от неподвергавшейся лечению популяционной когорты предполагают связь между объединениями ETS и канцер-специфической смертностью с метастатическим распространением. В ретроспективной простатэктомической когорте были опубликованы противоречивые результаты относительно связи между объединениями ETS и агрессивностью рака. Кроме того, в отношении него, как потенциального биомаркера, ткань и функциональные исследования предполагают специфическую роль объединений ETS при переходе в карциному. В итоге, последние результаты предполагают, что 5' и 3' концы объединений ETS могут служить целью для таргетной терапии. Заключения: Последние исследования предполагают, что первым клиническим применением объединений ETS должно стать неинвазивное определение рака простаты в случаях затрудненной диагностики. Дополнительные серии необходимы для оценки ассоциации между объединениями генов и агрессивностью опухоли, в частности, такие исследования, которые берут во внимание мультифокальность и гетерогенную природу локализованного рака предстательной железы. Многообещающие стратегии могут определить потенциальную цель комбинаций ETS. Вместе данные результаты предполагают, что комбинации ETS могут повлиять на различные аспекты диагностики и лечения рака предстательной железы.

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская Урология) 2009 Август; 56(2)
Выпуски