Antonio Galfano , Assunta Ascione, Salvatore Grimaldi, Giovanni Petralia, Elena Strada, Aldo Massimo Bocciardi.
Робот-ассистированная лапароскопическая простатэктомия (РАЛПЭ) получила широкое распространение, изменив наши знания в отношении анатомии простаты. Целью данного исследования является демонстрация возможности нового полностью интерфасциального доступа.
По методике Bocciardi при РАЛРЭ доступ осуществляется через Дугласово пространство полностью в интрафасциальной плоскости без диссекции переднего отдела, в котором расположены нервномышечные пучки, эндопельвикальная фасция, Санториниево сплетение, пубоуретральная связка, т.е. не затрагивает структры, играющие роль в сохранении потенции и удержании мочи.
В этом исследовании мы представляем 5 наших первых пациентов, которым операция была выполнена по вышеизложенной методике. Мы сообщаем о применения нашей техники у 3 пациентов, также было 2 неудачные попытки. Не было интраоперационных осложнений. Патологическая стадия была рТ2с у двух пациентов и рТ2а у одного пациента, ни у кого из них не было найдено положительного хирургического края. После удаления катетера два из трех пациентов использовали только одну прокладку, одному пациенту прокладки не требовались. Один сообщил об эрекции на следующий день после удаления катетера.
Более анатомический подход при выполнении РАЛПЭ необходим для улучшения результатов операции, но эти подтверждения эффективности данной техники требуются дальнейшие исследования.
Комментарии