Tan N, Klein EA, Li J, Moussa AS, Jones JS.
Source
Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, USA. nelly.tan@gmail.com
ЦЕЛЬ:
Определить связь между использованием статинов и развитием рака простаты у мужчин, перенесших биопсию простаты.
Материалы и методы:
Мы провели ретроспективное исследование группы пациентов, которым с 2000 по 2007 г. в клинике г. Кливленда была выполнена биопсия простаты. Применение статинов определяли по результатам амбулаторных записей, также были получены клинические и патогистологические данные. Для определения влияния статинов (и продолжительности их приема) на заболеваемость раком простаты использовался мультивариантный логистический регрессионный анализ с учетом возраста, индекса массы тела, афро-американской расы, количества полученных при биопсии образцов и объема простаты.
Результаты:
Мы проанализировали данные 4204 пациентов, из которых 3182 (75,7%) не принимали статины и 1022 - принимали. У пациентов с диагнозом рака простаты, принимавших статины, по сравнению с теми, кто не принимал, реже наблюдаются характерные изменения при пальцевом ректальном обследовании (5,3% против 8,9%, или на 0,7, р <0,01), показатель Глисона 7 и больше (61,4% против 72,4% ИЛИ 0,78, р = 0,02) и большой объем злокачественной опухоли предстательной железы (27,2 против 31,4, р <0,01). Более того, пациенты, принимавшие статины, имели более низкий показатель простатического специфического антигена по сравнению с теми, кто их не получал (5,13 против 5,98, р = 0,03). Полученные при помощи мультивариантного анализа степень риска развития рака простаты, высокая стадия рака предстательной железы (7 и более по Глисону) и 3 или более положительных биоптата у пациентов, принимавших статины составили 0,92 (95% ДИ 0.85-0.98), 0.76 (95% ДИ 0.67-0.85) и 0,86 (95% ДИ 0.75-0.97), и только высокая степень рака предстательной железы коррелировала с продолжительностью приема.
ВЫВОДЫ:
В нашем исследовании прием статинов был ассоциирован с уменьшением риска развития рака предстательной железы, меньшей злокачественностью опухоли и меньшим ее объемом, тем самым указывая на онкопротективный эффект данного класса препаратов.
Комментарии