Zivkovic Vesnaa, Lazovic Milicaa, Vlajkovic Marinab, Slavkovic Andjelkac, Dimitrijevic Lidijaa
цель
Оценить связь между субъективными (клиническими) результатами лечения и объективными урофлоуметрическими параметрами детей с нарушениями мочеиспускания.
Методы
75 пациентов были случайным образом распределены в группы с разными программами лечения. В группе А проводилась стандартная терапия и тренировка мышц тазового дна, тогда как в группе В проводилось только консервативное лечение. Также в обеих группах проводилось лечение констипации и рецидивных инфекций мочевых путей. У некоторых пациентов проводилась фармакотерапия (холинолитики или десмопрессин). Урофлоуметрия с регистрацией электромиографии мышц тазового дна и УЗ определение объема остаточной мочи проводили до и через 12 месяцев после лечения. Урофлоуметрические данные были разделены на две категории на основании клинических данных: «излечение» и «отсутствие изменений». Урофлоуметрические данные сравнивали до и после лечения.
Результаты
У детей с вылеченным недержанием мочи и ночным энурезом было увеличение объема мочи при мочеиспускания, скорости мочеиспускания, а также снижение объема остаточной мочи по сравнению с группой детей у которых не было изменений. Значимое снижение объема остаточное мочи было выявлено у детей с вылеченными инфекциями нижних мочевых путей. У детей с вылеченным недержанием мочи и ИМП чаще всего регистрировалась кривая мочеиспускания в виде колокола.
Заключение
Улучшение клинических проявлений коррелировало с улучшением урофлоуметрических показателей. Для лечения недержания мочи и разрешения ИПМ необходима коррекция фазы опорожнения мочевого пузыря.
Комментарии