This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Изменения в образе жизни для улучшения борьбы с болезне-специфическими проявлениями качества жизни у людей, ведущих малоподвижный образ жизни при долгосрочной андроген-депривационной терапии распространенного рака предстательной железы: рандомизированное

06.09.2014
2
0

Рак предстательной железы является одним из ключевых факторов, определяющих количество связанных с раком глобальных скорректированных на инвалидность лет жизни. Андроген-депривационная терапия (АДТ) на поздних стадиях заболевания связана с усталостью, снижением физической функции и качества жизни (КЖ).

Цель

Оценить эффект изменения образа жизни на онкоспецифическое качество жизни, диастолическое артериальное давление и связанную с раком усталость у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и получающих долгосрочную АДТ по поводу распространенного рака предстательной железы.

Дизайн, установки и участники

В общей сложности 100 мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни с местно-распространенным или метастатическим раком простаты на долгосрочной АДТ, были рандомизированы на группы интервенции или обычного ухода.

Вмешательство

12-недельный образ жизни, состоящий из аэробных и упражнений с отягощениями и параллельных диетических рекомендаций.

Результат измерений и статистический анализ

Онкоспецифическое качество жизни измерялось с помощью анкет функциональной оценки терапии рака-простаты (FACT-P) и функциональной оценки терапии рака-усталости (FACT-F) через 12 недель после вмешательства и через 6 месяцев после прекращения поддержки. Были проведены анализ ковариации и смешанной регрессии.

Результаты и ограничения

Клинически релевантные улучшения в FACT-P были отмечены через 12 недель в группе вмешательства по сравнению с контрольной (среднее различие: 8,9 балла; 95% доверительный интервал [ДИ] 3,7-14,2; скорректированный р = 0,001). Не отмечено очевидной разницы через 6 месяцев (средняя разница: 3,3 балла; 95% ДИ -2,6 до 9,3; скорректированный р = 0,27).

Не наблюдалось разницы в диастолическом артериальном давлении в обеих группах наблюдения (все р > 0,05). Клинически соответствующие улучшения в FACT-F были отмечены через 12 недель (средняя разница: 5,3 баллов, 95% ДИ, 2,7-7,9; скорректированный р <0,001) и имели место весь период наблюдения (средняя разница: 3,9 баллов при 95% ДИ, 1,1 -6,8; скорректированный р = 0,007). Улучшения в толерантности к физической нагрузке и поведении сохранились в течение 6 месяцев (скорректированный р <0,001 и 0,038).

Выводы

Изменение образа жизни привело к клинически значимому улучшению онкоспецифического качества жизни, чего не отмечалось после вмешательства. Влияния на артериальное давление не отмечалось. Длительность ответа была отмечена относительно усталости и поведения. Важна дальнейшая оценка поддерживающих мероприятий.

Ключевые слова: андроген-депривационная терапия, диастолическое артериальное давление, диета, физические упражнения, усталость, рак предстательной железы, качество жизни.

Lifestyle changes for improving disease-specific quality of life in sedentary men on long-term androgen-deprivation therapy for advanced prostate cancer: a randomised controlled trial

Bourke L1, Gilbert S2, Hooper R1, Steed LA1, Joshi M1, Catto JW3, Saxton JM4, Rosario DJ5.

Источник

1. Department of Primary Care and Public Health, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London, London, UK.

2. Centre for Sport and Exercise Science, Sheffield Hallam University, Sheffield, UK.

3. Academic Urology Unit, Department of Oncology, Royal Hallamshire Hospital, University of Sheffield, Sheffield, UK.

4. School of Rehabilitation Sciences, University of East Anglia, Norwich, UK.

5. Academic Urology Unit, Department of Oncology, Royal Hallamshire Hospital, University of Sheffield, Sheffield, UK. Electronic address: d.j.rosario@sheffield.ac.uk.

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2014 Май; 65 (5)
Выпуски