This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Общенациональное когортное исследование пациентов с семиномой I стадии, находящихся на активном наблюдении после операции

11.06.2015
3123
0

Актуальность

Поздние нежелательные эффекты адъювантной терапии по поводу семиномы вызывают определённую тревогу, что делает наблюдение привлекательной альтернативой.

Цель

Дать оценку стратегии наблюдения в общенациональном когортном исследовании.

Дизайн, условия и участники исследования

Проведено ретроспективное популяционное исследование датских пациентов, которым установлен диагноз семиномы I стадии в период между 1984 и 2008 гг., находившихся под наблюдением на протяжении 5 лет (n = 1954). Данные пациентов были сверены с национальным регистром 30 ноября 2012 года, чтобы получить информацию о поздних рецидивах, витальном статусе и причинах смерти.

Определение результатов и статистический анализ

Для когорты описаны специфическая для заболевания выживаемость (СЗВ), общая выживаемость, частота рецидивов, время до наступления рецидивов, обнаружение рецидивов и прогностические факторы рецидива. Метод Каплана-Мейера применялся для определения вероятности выживания. Модель пропорциональных рисков Кокса использовалась для мультивариабельного анализа прогностических факторов.

Результаты и ограничения

Медиана периода наблюдения составила 15.1 лет. В общей сложности, у 369 пациентов отмечен рецидив после срока, медиана которого составила 13.7 месяцев. СЗВ после 15 лет составила 99.3%. Размер опухоли был значительным фактором рецидива. Либо сосудистая инвазия, либо эпидидимальная инвазия были значительными факторами, если другой исключался из анализа. Ограничения исследования включают в себя его ретроспективный характер и ряд отсутствующих параметров в анализе.

Заключение

В самом большом в мире исследовании пациентов с семиномой I стадии мы выяснили, что наблюдение является безопасной альтернативой адъювантной терапии. Размер опухоли был значительным фактором рецидива, наряду с инвазией придатка или васкулярной инвазией.

Ключевые слова: герминогенный рак, семинома I стадии, наблюдение.

A Nationwide Cohort Study of Stage I Seminoma Patients Followed on a Surveillance Program

By: Mette Saksø Mortensen a , Jakob Lauritsen a , Maria Gry Gundgaard a b , Mads Agerbæk c , Niels Vilstrup Holm d , Ib Jarle Christensen e , Hans von der Maase a and Gedske Daugaard a

  • a Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark
  • b Danish Cancer Society, Copenhagen, Denmark
  • c Department of Oncology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
  • d Department of Oncology, Odense University Hospital, Odense, Denmark
  • e Finsen Laboratory, Rigshospitalet, and Biotech Research and Innovation Centre, University of Copenhagen, Copenhagen Biocenter, Copenhagen, Denmark

European Urology, Volume 66 Issue 6, December 2014, Pages 1172-1178
Keywords: Germ cell cancer, Stage I seminoma, Surveillance
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2014 декабрь;
Выпуски