This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Определение сравнительной ценности мультипараметрической магнитно-резонансной томографии простаты в стандартной и специализированной интерпретации для прогнозирования экстракапсулярного распространения рака предстательной железы

01.05.2017
7
0

Резюме

Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография (мпМРТ) всё чаще применяется для стадирования раннего рака предстательной железы (РПЖ), но остаётся крайне оператор-зависимой методикой. Нашей целью было определить сравнительную ценность мпМРТ с клиническими параметрами в определении экстракапсулярного распространения РПЖ при патогистологическом исследовании (пЭКР) в условиях стандартной радиологической интерпретации и в условиях повторной интерпретации узким специалистом. Мы ретроспективно изучили 120 мужчин с клинически локализованным РПЖ, подвергшихся мпМРТ и радикальной простатэктомии. Мы получили прогноз радиолога относительно пЭКР из стандартных радиологических отчётов (стандартная интерпретация) и отчётов специализированного интерпретатора, неосведомлённого о клинических и гистологических находках (специализированная интерпретация). Мы определили сравнительную пользу от стандартной и специализированной интерпретации с помощью последовательного добавления их результатов к логистической регрессионной модели с базовыми клиническими параметрами, прогнозирующей пЭКР. Чувствительность и специфичность стандартной интерпретации составили 77% и 44% соответственно, тогда как при специализированной интерпретации они были равны 86% и 81%. Индекс положительной вероятности составил 1.7 с базовой моделью, 1.7 при добавлении стандартной интерпретации, и 6.5 при добавлении специализированной интерпретации. Индекс отрицательной вероятности составил 0.6 с базовой моделью, 0.5 с добавлением стандартной интерпретации и 0.1 с добавлением специализированной интерпретации. Стандартная интерпретация незначительно улучшала прогнозирование пЭКР, тогда как специализированная интерпретация улучшала его умеренно.

Ключевые слова: активное наблюдение, диагностическая точность, экстракапсулярное распространение, фокальная терапия, вероятность, мпМРТ, нервосбережение, рак простаты, чувствительность, специфичность, ценность.

Defining the Incremental Utility of Prostate Multiparametric Magnetic Resonance Imaging at Standard and Specialized Read in Predicting Extracapsular Extension of Prostate Cancer

By: Kae Jack Tay, Rajan T. Gupta, Alison F. Brown, Rachel K. Silverman and Thomas J. Polascik

  • a Division of Urology, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA
  • b Department of Radiology, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA
  • c Department of Biostatistics, The University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA

European Urology, Volume 70 Issue 2, August 2016, Pages 211-213

Keywords: Active surveillance, Diagnostic accuracy, Extracapsular extension, Focal therapy, Likelihood, mpMRI, Nerve sparing, Prostate cancer, Sensitivity, Specificity, Utility

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская Урология) 2016 Август
Выпуски