This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Оценка сообщений об осложнениях парциальной нефрэктомии с помощью стандартизованных критериев качества EAU

24.12.2014
11
0

Актуальность

Стандартизованная система отчёта по результатам и осложнениям урологических процедур недавно была предложена рабочей группой Европейской ассоциации урологов (EAU). На настоящий момент, эти критерии не были использованы ни в одном исследовании для оценки качества сообщений об исходах и осложнениях после парциальной нефрэктомии (ПН).

Цель

Оценить качество сообщений об осложнениях ПН.

Дизайн, условия и участники исследования

С помощью поиска в электронных базах данных (Medline, PubMed, Embase Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews) был произведён систематический обзор статей, в которых сообщается об исходах ПН.

Оценка результатов и статистический анализ

Анализ выполнялся на основании структурированных форм. Каждая статья оценивалась по критериям качества для сообщений об осложнениях, предложенным рабочей группой EAU; также оценивалось их соответствие критериям Мартина.

Результаты и ограничения

Стандартизованные критерии были использованы для сообщения и определения тяжести осложнений в 71 из 204 оцениваемых исследований (34.8%). Только шесть исследований (2.9%) полностью соответствовали всем критериям, предложенным рабочей группой EAU. Это число не менялось значимым образом в зависимости от времени написания статьи или использованного хирургического доступа. Реже всего (менее чем в 50% исследований) соблюдались следующие критерии: не сообщалось о том, кто собирал информацию (18.6%), о том, участвовал ли он/она в лечении пациента (13.7%), о продолжительности послеоперационного наблюдения (47.1%), о смертности и причинах смерти (33.8%), не давалось определения специфических для процедуры осложнений (39.2%), не сообщалось об интраоперационных и послеоперационных осложнениях по отдельности (45.1%), о тяжести или степени осложнений (32.4%), не было дано анализа факторов риска (44.1%), частоты повторной госпитализации (12.7%), а также не сообщалось о количестве пациентов, утерянных при наблюдении (6.9%). Среднее количество соблюдённых критериев составило 6.5 ± 2.9 (стандартное отклонение) и значимо не зависело от года выхода публикации или хирургического доступа.

Заключение

Единственным способом улучшить качество научной литературы хирургического профиля и добиться адекватного сравнения различных подходов, особенно при отсутствии рандомизированных исследований, является использование более строгой методологии при сообщении о результатах и осложнениях вмешательств.

Ключевые слова: послеоперационные осложнения, парциальная нефрэктомия, рекомендации EAU, стандартизация.

Quality Assessment of Partial Nephrectomy Complications Reporting Using EAU Standardised Quality Criteria

By: Dionysios Mitropoulos a lowast , Walter Artibani b , Chandra Shekhar Biyani c , Jørgen Bjerggaard Jensen d , Mesut Remzi e , Morgan Rouprêt f and Michael Truss g

  • a 1st Department of Urology, University of Athens Medical School, Athens, Greece
  • b Department of Surgery, Urology Clinic, University of Verona, Verona, Italy
  • c Department of Urology, Pinderfields General Hospital, Wakefield, United Kingdom
  • d Department of Urology, Aarhus University Hospital, Skejby, Denmark
  • e Department of Urology, Landesklinikum Korneuburg, Korneuburg, Austria
  • f Academic Department of Urology, Hospital Pitié-Salpétrière, Assistance Publique Hopitaux de Paris, Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie, University Paris 6, Paris, France
  • g Department of Urology, Klinikum Dortmund GmbH, Dortmund, Germany

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2014 сентябрь; 66(1)
Выпуски