Эта статья описывает редкий случай обструкции устья левого мочеточника, осложнившийся пиелонефритом. Речь идет о 93 летнем пациенте, экстренно госпитализированном по поводу лихорадки до 39°C и пиурии по постоянному уретральному катетеру. При обследовании выявлен лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, сопровождающийся острой почечной недостаточностью. Диагноз был подтвержден данными компьютерной томографии органов брюшной полости и малого таза, проведенной без контрастирования. Обнаружена интубация устья левого мочеточника концом катетера и признаки задержки мочи выше него. Лечение составляло из рекатетеризации мочевого пузыря двухпросветным катетером, лаважа мочевого пузыря и парентеральной антибиотикотерапии. После назначения лечения отмечена положительная клиническая динамика и МСКТ, выполненная на 9 сутки, показала восстановление экскреторной функции левой почки без осложнений со стороны мочеточника. Проведя короткий анализ литературы мы расскажем о различных подходах к лечению обструкции мочеточника катетером мочевого пузыря.
Ключевые слова
Острый пиелонефрит, обструкция мочеточника, уретральный катетер.
Pyélonéphrite obstructive par cathétérisation du méat urétéral par une sonde vésicale
P. Arnaud, X. Carpentier, F. Pedulla, M. Sandid, F. Pernin
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Декабрь 2014, стр 1086-1090
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии